Sarkoidóza plic, příznaky a léčba

Nemoc, která se šíří po celém světě a snadno ovlivňuje jak dospělé, tak děti - sarkoidóza plic, symptomy a léčba jsou poměrně složité a často způsobují velké potíže. Lékařská statistika uvádí, že ženský pohlaví nejčastěji trpí onemocněním a to se děje v mladém věku, je to u starších žen poměrně vzácné. Abychom včas bojovali proti nemoci, je nutné vědět, co to je, jaké léky doporučují lékaři a zda je možné používat rostlinné přípravky k tomu, aby se tento problém účinně zbavil.

Sarkoidóza plic a intrathorakických lymfatických uzlin - co to je?

Co je sarkoidóza plic a hilových lymfatických uzlin a které orgány primárně trpí lézí? Nemoc je poměrně nebezpečná a pokud není léčena, může způsobit vážné komplikace pro osobu. V počátečních stádiích se v postižených orgánech objevuje malý granulom, který roste každý den, pokud není aplikován okamžitý odpor. Tento uzlík má zánětlivý charakter, často se mylně zaměňuje na tuberkulózu a uplatňuje se špatná léčba, čímž se situace zhoršuje.

Nejčastěji se plicní sarkoidóza, jejíž účinek okamžitě projeví, se rozvíjí v plicní tkáni, ale dochází k tomu, že se léze šíří do dalších důležitých orgánů, což vede k exacerbacím. Lymfatické uzliny uvnitř hrudníku, sleziny, dokonce i játra mohou trpět. Stává se, že zánětlivý proces se rozšiřuje na kůži, kostní tkáň, a to i v orgánech zraku.

Jak se hlásí sarkoidóza plic?

Je možné nezávisle určit sarkoidózu plic, jak se člověk dokáže vypořádat s nemocí bez pomoci lékaře? Lékaři varují - i přesto, že po prokázání pozorování je možné léze rozpoznat, je lepší nezačleňovat žádné formulace bez přesné diagnostiky lékaře.

Sarkoidóza plic, příznaky:

  1. horečný stav;
  2. ostrý úbytek hmotnosti;
  3. úplný nedostatek chuti k jídlu;
  4. bezproblémová únava, letargie;
  5. bolest v hrudi;
  6. poruchy spánku;
  7. prodloužený suchý kašel;
  8. potíže s dýcháním.

Nemoc se nemusí vždy projevovat známkami - je často možné ji rozpoznat pouze fluorografií nebo rentgenem, což se provádí během rutinního vyšetření.

Sarkoidóza plic, prognóza života

Jak nebezpečná může být plicní sarkoidóza pro člověka, prognózu života a jaké následky lze očekávat, pokud se léky užívají špatně nebo v poslední době? Moderní medicína nabízí spoustu léků, které se s onemocněním dají snadno zvládnout, ale pouze za předpokladu, že je začaly bezodkladně vzít, v počátečních fázích léze. Samozřejmě, že se tato choroba dokáže vyrovnat i s zanedbanými formami, ale zde budete potřebovat pomoc silných drog.

Lékařství nemůže vysvětlit jednu věc - stane se, že i bez léků nebo bylinných formulací zmizí onemocnění sama. To se obvykle děje u lidí se zvýšenou tělesnou rezistencí, jinak se mohou objevit mnohé problémy, z nichž jedním je potíže s dýcháním, neustálé dýchání. Záchvaty kašle také nezůstanou bez následků a vyvinou se do chronické formy.

Jaké léky jsou předepsány, pokud se vyvinou sarkidóza plic, léčba

Pokud má lékař diagnostikovanou sarkidózu plic, léčba nezačne okamžitě, často trvá několik měsíců, během něhož odborník sleduje průběh onemocnění. Okamžitý lékařský zákrok se vyskytuje v jednom případě - pokud se porážka rychle rozšiřuje a ohrožuje zdraví pacienta.

Poté, co se lékař ujistil, že nejsou potřebná žádná agresivní opatření, může předepsat použití jednoduchých formulací. Nejčastěji používané steroidy a protizánětlivé léky. Navíc může odborník předepisovat antidepresiva nebo antioxidanty. Pacient musí být registrován, účinek na nemoc probíhá pod přísnou kontrolou lékaře. Teprve po úplném zotavení (může se to stát za několik let) může lékař rozhodnout o vyřazení pacienta z rejstříku.

Sarkoidóza plic 2 stupně - co může ohrozit pacienta

Jak nebezpečné je zdraví plicní sarkoidózy ve fázi 2 a jak důležité je, aby léčba nebyla zpožděna? Lékaři varují - neodkládají se při návštěvě lékařů, protože rychlý vývoj poškození plicních tkání může vést k vzniku nebezpečných překvapení. S nimi se můžete vyrovnat, ale je to spíše obtížné, protože budete muset ovlivňovat téměř všechna znamení, která se mohou objevit během průběhu onemocnění.

Známky označující 2 stupně nemoci:

  1. horečka;
  2. hluboké pocení;
  3. dušnost;
  4. únavu a může se dokonce projevit i bez fyzické aktivity;
  5. intenzivní kašel;
  6. vykašlávání, krvácení do sputa;
  7. bez speciálních nástrojů můžete slyšet sípání a hvíznutí v hrudi.

Často je tento stupeň nemoci zaměňován za tuberkulózu za použití vhodné léčby. Nesprávné použití farmaceutických přípravků nebo formulací domácnosti může vést k tomu, co začíná vyvíjet 3 stupně nemoci, což je doprovázeno dalšími známkami, které nejsou méně nebezpečné.

Jak nebezpečná je plicní sarkoidóza u ostatních, je to nákazlivé nebo ne?

Otázka, která se často objevuje u lidí, kteří se poprvé setkali s touto chorobou a nevědí důvody jejího vývoje - jak může ovlivnit plicní sarkoidózu kolem ní, je tato nemoc nákazlivá nebo ne? Navzdory skutečnosti, že mnoho let provádí řadu studií, lékaři nemohou přesně určit, které příčiny nejčastěji způsobují tuto nemoc u lidí. Jediné, co bylo zjištěno, je, že onemocnění není nakažlivá, a proto není přenášena z člověka na člověka.

Předpokládá se, že léze na plicní tkáni se vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem. Infekce, dlouhodobé užívání agresivních léčebných látek, vystavení alergenům - to vše může zanechat jeho stopu na odolnost těla před nemocemi. Výsledky lze snadno předvídat - dochází k vývoji závažných onemocnění, z nichž jeden je charakterizován lézemi plicní tkáně.

Často se stává, že je geneticky přenosná nemoc. Pokud je v rodině osoba, která trpí onemocněním, pravděpodobnost jejího zrodu se mnohonásobně zvyšuje. To je důvod, proč se rizikovým osobám doporučuje, aby podstoupili pravidelné rutinní prohlídky, včetně rentgenových paprsků.

Co se stane, když nemá vliv na sarkoidózu plic, exacerbace

Co se může stát, pokud se sarkoidóza plic rozvíjí, jak nebezpečné je zhoršení onemocnění? Jak dokládá lékařská statistika, u většiny pacientů prochází onemocnění bez zvláštních komplikací, dokonce i nedostatek léčby může vést k tomu, že porážka zmizí sama o sobě. Navzdory takovým příznivým prognózám může dojít k tomu, že onemocnění způsobuje vážné patologické stavy, zvláště pokud je lidské tělo oslabeno odloženým vyčerpávajícím onemocněním a nemělo čas na úplné zotavení.

Pacient může vyvinout několik patologií, z nichž každá je nebezpečná svým vlastním způsobem a může způsobit vážné následky. Případy smrtelných následků jsou vzácné, ale jsou stále tam, takže je lepší nechat plicní tkáň bez pozornosti a bezpodmínečně žádat o pomoc lékařů, kteří budou doporučovat nejúčinnější léčivé nebo lidové formulace.

Mezi komplikacemi, ke kterým může dojít během exacerbací, je možné rozlišit renální, srdeční, respirační selhání. Krvácení z dýchacích orgánů může způsobit vážné poškození vnitřních orgánů.

Existuje postižení v sarkoidóze plic?

Zda je postižení způsobeno sarkoidózou, je dalším problémem, který může nastat u lidí trpících touto chorobou. Měli byste vědět, že onemocnění je vzácné, jen zřídka trpí a může se objevit i bez použití léků nebo lidových kompozic. Komplikace nebezpečné pro zdraví nebo dokonce života se vyskytují zřídka, a nejčastěji jsou postiženy srdce, dýchací orgány a ledviny. Je to na patologii těchto důležitých lidských orgánů, které může postižení poskytnout.

Je nezbytné, aby bylo pro získání zdravotního postižení nezbytné nejen poskytnout informace o léčbě, ale také všechny rentgenové snímky, které potvrzují, že poškození plicní tkáně způsobilo patologii důležitých orgánů. Pouze v případě závažných komplikací je možná zdravotní postižení, ale obvykle se zpracovává na jiné onemocnění, které vzniklo v důsledku lézí dýchacích cest.

Výživa pro plicní sarkoidózu - co by mělo být uvedeno v nabídce a které produkty nejsou důrazně doporučovány

Ihned je třeba si uvědomit, že výživa v případě sarkoidózy plic nehraje významnou roli a dieta může být změněna pouze kvůli zvýšení účinnosti léčby jako další opatření. Prakticky se ukázalo, že se vyváženou stravou výrazně zlepší zdravotní stav a v některých případech dochází k oživení mnohem dříve. Proto je lepší nechat odmítnout pomoc odborníka na výživu, který pomůže přijít na to, které produkty jsou lepší vstoupit do stravy a co zcela vyloučit z menu.

Je třeba odmítnout nebo částečně snížit spotřebu těchto výrobků nebo nádobí:

  1. pečení;
  2. mouka;
  3. sladkosti;
  4. mléčné výrobky;
  5. okurky;
  6. uzené maso;
  7. sýtené sýrové vody.

Nezapomeňte aktivně konzumovat zeleninu, ovoce, ryby, masné výrobky. Při vaření se pokuste použít dvojitý kotel, troubu. Smažené pokrmy nejsou vítány.

Vitamin E v sarkoidóze plic - ať už si to užíváte

Potřebuji užívat vitamín E v sarkoidóze plic a jakou roli může hrát ve vývoji onemocnění? Lékaři doporučují užívání léku pro jeden účel - zlepšení imunitního systému a posílení odporu těla. Vitamin nebude schopen zvládnout onemocnění, ale pravidelné užívání léku pomůže přinést obranu pacienta do činnosti, což jistě ovlivní zotavení a blahobyt. Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že v žádném případě byste neměli začít užívat vitamínový komplex bez lékařského povolení. Přebytek živin v těle může hrát negativní roli. Proto je lepší poprvé konzultovat s lékařem, který se rozhodne urychlit léčbu přípravkem na bázi vitamínů.

Není nutné užívat lék v jeho čisté formě - lékaři doporučují tvrdé potraviny, které jsou bohaté na vitamín E. Nejčastěji se pro tento účel konzumují všechny druhy ořechů, semen a rostlinného oleje. Můžete vstoupit do stravy citrusů (doporučuje se vzít jejich šťávu, která je bohatá na tuto užitečnou látku), rajčata, zelenina.

Respirační gymnastika pro plicní sarkoidózu

Jednou z technik, která mohou urychlit zotavení, jsou dýchací cvičení se sarkoidózou plic. Série jednoduchých cvičení po první třídě výrazně usnadní celkové zdraví. Hlavním úkolem je přísně dodržovat všechna doporučení odborníků a nezneužívat gymnastiku.

Nesnažte se experimentovat a aplikovat cviky doporučené pro jiné nežádoucí onemocnění - pouze lékař může individuálně poradit, které pohyby mají přednost. Je třeba si uvědomit, že všemi prostředky začínáme krátkými zasedáními, jen pár minut. Ujistěte se, že budete pokračovat v postupu sledování zdraví a pohody pacienta. Pokud se objeví příznaky zhoršení, okamžitě odmítněte pokračovat v kurzu a poraďte se s lékařem, který doporučil výuku. Lékař musí předepsat jednoduché pohyby nebo úplně zakázat cvičení.

Léčba sarkoidózy plic s lidovými léky

Je možné léčit sarkoidózu plic pomocí lidových léků a je možné zcela opustit použití farmaceutických přípravků z lékárny? Podle lékařů použití bylinných odvarů nehraje zvláštní roli a může jen částečně snížit intenzitu hlavních projevů onemocnění.

Jeden z léků, které lze použít proti této chorobě - ​​odvar z rostlinné. Hlavním prvkem produktu je kočičí pazuchová tráva. Můžete si je koupit v lékárně. Pro varný vývar bude potřebovat asi 30 gramů. rostlinných surovin a 300 ml vody. Vylijte vroucí vodu z rostliny, nechte nádobu k ohni a vařte, v žádném případě nechte vařit asi čtvrt hodiny. Ujistěte se, že trváte, pevně zavřete víko a zabalte ručníkem. Kompozici filtrujte až po úplném ochlazení. Udělejte si den alespoň pětkrát. Dávka pro jednu dávku - 30-40 ml. Lék uložený v chladničce.

Další lék je připraven na základě kurkumu. Příprava nápravy nezpůsobí žádné zvláštní potíže - stačí dát špetku prášku ve vařené vodě (100 ml) a směs dobře promíchat. Pít najednou. V tento den můžete lék na základě kurkumu vypít jen jednou - to je docela dost pro zlepšení celkového stavu.

Během dne můžete vzít odvar na základě lingonberries, horského popela, rybízu. Tento nápoj je užitečný nejen kvůli jeho příznivým účinkům na dýchací orgány, ale také příznivému vlivu na imunitu člověka. Je možné vařit vývar, jako obvykle kompot - nalijte malé množství ovoce s vařící vodou a míchání po dobu několika minut na nízké teplotě po dobu několika minut. Na recepci nejsou žádné omezení - můžete ho celý den vypít. Pro zlepšení chuti se doporučuje přidávat malé množství medu, ale pouze v případě, že nedojde k žádné negativní reakci na produkci včel.

Jaké nebezpečí pro pacienta může být spojeno s plicní sarkoidózou, příznaky a léčba, rysy průběhu onemocnění, drogy a lidové kompozice nejsou tak málo otázek, které by se mohly akumulovat u oběti onemocnění. Je třeba si uvědomit, že samoléčba nikdy nepřinesla nikoho k dobrému, i když se používají jednoduché přípravky nebo šetrné bylinné odvarky. Je důležité okamžitě vyhledat pomoc lékaře, který diagnostikuje onemocnění, a doporučuje nejúčinnější přípravky pro jeho léčbu.

Správná výživa při sarkoidóze

Sarkoidóza je spíše vzácné onemocnění, ale velmi specifické. Často je chronická onemocnění zánětlivé etymologie asymptomatická a objevuje se již ve velmi pozdních obdobích spolu s výskytem komplikací - zejména vývojem respiračního selhání. Sarkoidóza není nakažlivá a léčí se kortikosteroidy, a to buď intravenózní injekcí nebo inhalací.

Jedním z nejdůležitějších faktorů při obnově osoby z výše uvedené choroby je správná strava!

Dieta pro sarkoidózu - co může a nemůže být?

Základním principem vypracování denní stravy je vyvážená, snadno stravitelná a plnohodnotná strava s co možná nejmenšími produkty, které mohou zvýšit zánětlivé procesy v těle. Neexistuje žádný zvláštní, jednoznačný seznam povolených a zakázaných potravin, avšak hlavní pozornost by měla být věnována vařeným, dušeným a duseným potravinám.

Odborníci na výživu doporučují konzumovat malé množství až šestkrát denně pro sarkoidózu.

Co můžete jíst se sarkoidózou?

Je velmi užitečné používat sýry, vejce, chudé maso, sójové boby, tvaroh, ořechy, fazole, rýži, hrach, pšenici, pohánku a ovesné vločky, makarony z tvrdé pšenice a také brambory.

Aby se udržela nutriční rovnováha pacienta, jsou v každodenní stravě zahrnuty i ořechy, rostlinné oleje a další produkty, které nasákají tělo zdravými tuky. Dalším pozitivním faktorem je spotřeba zeleniny, zejména mrkve, chřest, celer, okurky, zelí, lilek, rajčata, ředkvičky, čerstvý hrášek, hlávkový salát. Je vhodné pravidelně užívat sušené meruňky, obilné chleby, celozrnný chléb, jahody, odstředěné mléko, zeleninu, artičoky, grapefruity, cukety a jiné potraviny bohaté na složité sacharidy, které nezvyšují hladinu cukru v krvi.

U sarkoidózy je užitečné jíst česnek, cibuli, meruňková jádra, mořské řasy, rybíz, granátové jablko, třešně, angrešt, rakytník, šípky, zimolez, křen, špenát, kiwi a citrusové plody.

Z tekutin dáváte přednost šťávám z jablek, mrkve a pomerančům, stejně jako infuze malin, rybízu, šípku. Chcete-li zvýšit imunitu, normalizovat střeva a zvýšit odolnost proti infekcím, zahrnujte do játra co nejvíce játra, máslo, zakysanou smetanou, roztavený sýr, sýr, hrach, čočku, arašídy, fazole, rozinky, otruby, mandle, lískové ořechy, fíky, kešu, sušené meruňky,

Co spotřebovat se nedoporučuje?

  1. Nespouštějte potraviny bohaté na vápník, vyloučte z jídelníčku, mouky, sladkosti, sladké nápoje sýtené oxidem uhličitým, různé výrobky z těsta z droždí, koření, smažené potraviny, okurky.
  2. Zdržujte se od konzumace alkoholických nápojů jakéhokoli druhu, včetně piva.
  3. Ujistěte se, že přestanete kouřit, neboť tabákový kouř zvýší pouze poškození plic.

Co tradiční medicína doporučuje pít?

Tradiční medicína nabízí řadu receptů, které pomáhají zbavit se sarkoidózy nebo výrazně snižují negativní dopad onemocnění na tělo. Před použitím lidových léků a testováním lékařských předpisů nezapomeňte poradit se svým lékařem!

  1. Koupit tinkturu Rhodiola Rosea, prodat v lékárně a vypít 25 kapiček kapaliny dvakrát denně před jídlem.
  2. Smíchejte 30 gramů rostlinného oleje a dobré vodky, trénte třikrát denně, pět kapek po dobu šesti měsíců.
  3. Koupit vodní roztok ploutve (1 díl rostliny v 10 částech vody), vezměte ji na třetinu sklenky třikrát denně v úterý a pátek před jídlem po dobu jednoho měsíce.
  4. 100 gramů bobří žlázy nalijte 500 gramů vodky a vezměte 20 kapek třikrát denně po dobu tří měsíců.
  5. Starobylý recept proti sarkoidóze je tinktura devíti částí bodavé kopřivy a hypericum smíšené s 1 částí nopičkaté, máty peprné, celandin a plantain, vařené v 500 mililitrech vařící vody a infuse na hodinu. Je třeba pít to znamená jednou denně jen víc než sklenice během měsíce.
  6. Vezměte 1 lžíci šalvěje, plantain, nealbumin, oregano a vysokohorský pták, naplňte sběr 250 ml vroucí vody a nechte v termosku po dobu 24 hodin. Je nutné pít prostředky na třetinu sklenky třikrát denně před jídlem po dobu pěti dnů.

Vitamíny pro sarkoidózu

Vitamíny jsou nedílnou součástí léčby sarkoidózy, aktivně předepsané všemi ošetřujícími lékaři. Ve většině případů jsou užívány společně s nesteroidními protizánětlivými léky a jsou přísně dávkovány.

Sarkoidóza může být nazývána druhem rakoviny, proto je třeba aktivovat antioxidační působení těla, obvykle je pacient předepsán denně od 300 do 500 miligramů vitaminu E. Pro zvýšení účinku je také žádoucí užívat vitamín C - nejen aktivuje E-komplex, ale také pomáhá absorbovat rychleji, po cestě posílení imunitního systému.

Nedávné studie amerických vědců ukazují, že vitamín D a skupina omega-3 polynenasycených kyselin užívaných v profylaktických dávkách jsou účinným lékem na sarkoidózu.

Léčba sarkoidózy lékem

V současné době existují klinické protokoly pro léčbu pacientů a pokyny pro řízení pacientů byly vyvinuty v dostatečném rozsahu. Nicméně mezi lékaři neexistuje konsensus o léčbě sarkoidózy.

Někteří lékaři se domnívají, že je nespravedlivé, aby pacienti "pilulku", jestliže nedochází k konzistentní progresi onemocnění. Jiní obhajují léčbu glukokortikosteroidy (prednisonovou) sarkoidózou již ve fázi diagnostiky.

Zvažte základní principy sarkoidózy plic a jejich léčbu podle klinických protokolů. Léčba je založena na potlačení granulomatózního zánětu.

Hormonální terapie

Sarkoidóza a léčba hormony (glukokortikosteroidy, které jsou HA) se doporučují pro boj s zánětem, ke kterému dochází v aktivní fázi onemocnění. Hormony jsou předepsány podle indikace (progrese onemocnění a / nebo poškození životně důležitých orgánů: srdce, nervový systém, oči). Takovou terapii lze doporučit při léčbě sarkoidózy oka, při léčbě sarkoidózy kůže a při dalších extrapulmonálních projevech onemocnění.

Léčebný režim pro sarkoidózu je následující: prednison je předepsán pro 20-30 mg denně, po němž následuje snížení dávky na 5-10 mg denně. V průměru dochází k postupnému poklesu o 5 mg za měsíc, tj. Za 4-6 měsíců, předepsané snížení dávky na minimální hodnoty.

Mnoho pacientů má názor na závažné "vedlejší účinky" hormonální léčby. Nežádoucí účinky, pravda a fikce, zvažujeme v samostatném článku.

Tokoferol

On je vitamin E. Dávkování asi 600 mg denně.

Vitamin má mnoho výhod, snažíme se však stručně představit, a proto:

  • Lék je antioxidant;
  • Má přímý vliv na metabolismus (metabolismus);
  • Zajišťuje normální fungování buněk a tkání těla;
  • Zabraňuje předčasnému stárnutí a destrukci buněčných struktur.

Pentoxifylline

Léčivo zlepšuje krevní oběh a umožňuje co nejvíce "zpomalení" destruktivních procesů v tkáních co nejvíce díky zvýšené dodávce krve buněčným strukturám. Také pentoxifylin (také známý jako Trental) má vliv na makrofágy. Dávka léku je asi 200 mg dvakrát denně.

Tyto pilulky jsou předepsány pro patogenetické změny: například se v plicích začíná rozvíjet fibróza, plic nemůže fungovat "naplno", jako dříve. Pentoxifylin zvyšuje místní krevní oběh a snaží se udržet funkci rozkládajících se buněk.

Krevní oběh se zvyšuje nejen lokálně, ale i systémově, takže častým vedlejším účinkem je zčervenání obličeje, pocit tepla.

U sarkoidózy 2. stupně léčba zahrnuje převážně vitamín E a pentoxifylin; hormony jsou předepsány pouze tehdy, když stav pokračuje.

Imunosupresiva pro léčbu sarkoidózy

Léčba sarkoidózy bez hormonů je také možná, ale není tak běžná. Základem této terapie je imunosupresivní účinek, jehož cílem je snížit aktivitu lidské imunity a potlačit šíření tohoto procesu.

Chlorochin

Jako imunosupresivum potlačuje zvýšenou aktivitu imunitního systému, a tak má odstranit zánět v plicích a lymfatických uzlinách (a na základně sarkoidózy, jak si pamatujeme, je to zánět). Dávka - 0,25 g dvakrát denně. Mimochodem, používá se také jako antimalarikum.

Azatioprin

Další imunosupresivum s cytostatickým účinkem (zastavuje růst nových buněk).

Přiřazeno následovně: 1-1,5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta ve 2 dávkách za den. To znamená, že asi 40 mg léku 2krát denně pro pacienta o hmotnosti 80 kg (denní dávka je 80 mg, což odpovídá 1 mg léčiva na 1 kg hmotnosti pacienta). Azathioprin se užívá tímto způsobem po dobu 10-12 týdnů. Pak přecházíme na udržovací dávku 0,5 mg na kg (v případě naší osoby 80 kg - na dávku 20 mg 2x denně).

Mohou být použity i jiné alternativní lékové terapie. Mezi léky proti sarkoidóze najednou byly methotrexát (cytostatikum) a plaquenil (antimalariální lék), thalidomid (sedativní hypnotikum), infliximab (imunosupresor) a mnoho dalších.

Všimněte si, že výše uvedené přípravky jsou základem pro léčení sarkoidózy; Léky mohou být pod jiným názvem, ale současně jsou účinné látky především z našeho seznamu.

Dieta pro plicní sarkoidózu

Popis k 07.09.2017

  • Trvání: až do obnovy / trvale
  • Produkty stojí: 1200 - 1400 rublů za týden

Obecná pravidla

Sarkoidóza se týká systémové benigní granulomatózy s charakteristickou akumulací aktivovaných lymfocytů / fagocytů s tvorbou granulomů epitelioidních buněk v postižených orgánech. Jsou převládá plicní a intratorakální formy této choroby - sarkoidóza plic s poškozením plicní tkáně a intratorakálních lymfatických uzlin. U většiny pacientů (až do 75%) dochází k spontánní remisi. Ve zbývajících případech se sarkoidóza stává chronickou, což je prognosticky nepříznivé.

Počáteční stavy onemocnění jsou asymptomatické a při sarkoidóze plic v pozdějších stádiích se symptomy projevují jako únava, únava, dušnost, nízká horečka, suchý kašel, bolesti na hrudi. Počáteční stavy onemocnění bez klinických příznaků a poruch funkce plic nevyžadují léčbu. A v případech poškození funkce plic a výskytu respiračního selhání je předepisována léčba kortikosteroidy, aby se zabránilo vzniku fibrotických změn.

Dieta v plicní sarkoidóze jako taková chybí, ale správně organizovaná strava může snížit zánětlivý proces, normalizovat metabolismus, zlepšit imunitní stav, poskytnout tělu základní nutriční živiny.

Dieta pro sarkoidózu je založena na principech racionální a vyvážené výživy s přihlédnutím ke specifikům onemocnění. Dieta by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin, které by měly být požívány konzumací dietního masa, mořských / říčních ryb, vajec, nízkotučného tvarohu, luštěnin, ořechů a sójových výrobků; rostlinné tuky (olivový / slunečnicový olej); komplexní sacharidy (celozrnný chléb, zelenina, obiloviny); vitamíny a stopové prvky (ovoce / sušené ovoce, zelenina).

Snížení zánětu je omezeno na použití produktů obsahujících jednoduché (snadno stravitelné) sacharidy - cukr, džem, pečivo, džemy, cukrovinky, sladké nápoje sýtené oxidem uhličitým, stejně jako kořeněná, kořeněná, slaná a smažená jídla, s výjimkou cibule a česneku.

Jedním z rysů granulomatózních onemocnění je porušení metabolismu vápníku v těle pacientů se sarkoidózou - hyperkalcémie (zvýšené vápník v krvi), což snižuje funkci ledvin a vytváří podmínky pro tvorbu kalciových kamenů v ledvinách a močovém traktu. Proto je třeba ve stravě omezit konzumaci potravin bohatých na vápní mléko / mléčné výrobky (tvaroh, kysaná smetana, sýr, mléčné výrobky). Spotřeba másla není omezena.

Během léčby by měly být ve stravě přítomny potraviny obsahující antioxidanty: vitamíny E, C. K tomu je třeba do stravy přidat citrusové plody, brokolice, papriku, rajčata, špenát, divoký česnek, zahradní zeleninu, jahody, rybíz, kiwi, rakytník., vápno, divoká růže, švestka, třešeň, čerstvě připravené šťávy z citrusů, granátového jablka, jablka a mrkve.

Je třeba si uvědomit, že tepelné ošetření potravin výrazně snižuje jejich obsah vitaminu C. Vysoce aktivní antioxidanty obsahují vitamín E, který dostatečně dodává tělu, který zajišťuje, že potraviny jako první lisované rostlinné oleje, obiloviny, červené ryby, chobotnice a játra tresčí jsou součástí stravy., sušené meruňky, sušené švestky, arašídy, mandle, lískové ořechy, zrna pšenice klíčené.

Vzhledem k tomu, že metabolismus je při sarkoidóze narušen, je důležité zahrnout snadno stravitelná jídla připravená vařením / hašením nebo páře, které by měly být odebírány v malých porcích.

Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě při sarkoidóze plic během hormonální léčby - užívání GCS (glukokortikosteroidních hormonů), které účinně ovlivňují zánětlivý proces, mohou se však objevit vedlejší účinky, které mohou být minimalizovány správnou organizovanou výživou.

Příjem kortikosteroidů vede ke zpoždění tělesné tekutiny a vzniku otoku, zvýšení hmotnosti, zvýšeného rozpadu bílkovin ve svalových tkáních. Pro minimalizaci vedlejších účinků během této doby ve stravě je nutné zvýšit obsah bílkovinných produktů živočišného / rostlinného původu, omezit užívání stolní soli na minimum, eliminovat všechny mastné potraviny, sladkosti a pečení.

Povolené produkty

Strava pro sarkoidózu plic zahrnuje zeleninové / masové / rybí polévky založené na nekoncentrované odvar s přídavkem pohanky, perleťového ječmene, pšenice, ječmene. Je povoleno v dávce obsahovat kaše z celozrnných obilovin. Musí být přítomen v dostatečném množství potravin bohatých na živočišné / rostlinné bílkoviny - dietní maso (maso z krocanů, kuřecího masa, králíka, bílé / červené ryby, nízkotučný tvaroh, kuřecí vejce, luštěniny, ořechy, sója).

Ve stravě je důležité místo pro zeleninu (cuketa, zelí, mrkev, celer, lilek, cibule, česnek, řepa, ředkvičky, rajčata, okurky, špargle, papriky, zahradní zelenina) a různé druhy ovoce / mikroelementy.

Z tuků jsou upřednostňovány různé první lisované rostlinné oleje, nesolené máslo. Je vhodné zahrnout do stravy ořechy, semena, celozrnný chléb, otruby. Jako nápoj, odvar z růžového šálu, bylinné a zelené čaje, čerstvě připravené zeleninové / ovocné šťávy, stolní minerální vody, ovocné nápoje a kompoty jsou užitečné.

Správná strava pro plicní sarkoidózu

Strava pro plicní sarkoidózu nemá přísná omezení, ale stále existují doporučení. Podle lékařů může správná výživa při sarkoidóze nejen zlepšit pohodu pacienta, ale někdy dokonce eliminovat onemocnění.

Prakticky každá nemoc vyžaduje, aby pacient dodržoval určitá pravidla. Obvykle mluvíme o způsobu života, konkrétně o výživě, fyzické aktivitě a denním režimu. Nejčastěji mnoho lékařů doporučuje určitou stravu, která by mohla usnadnit postup určité choroby. V některých případech se musíte zaměřit na vitamín E a v jiných na vitamín C.

Principy zdravé výživy

Sarkoidóza je známá jako onemocnění charakterizované výskytem malých zánětlivých ložisek. Typicky se tyto nádory vyskytují na různých tkáních a orgánech, ale nejčastěji jsou postiženy orgány dýchacího systému, konkrétně plic. Všechny příčiny vzhledu ovlivňují povahu výživy pacienta.

Dietní diagnóza sarkoidózy vyžaduje, aby pacient dodržoval následující pravidla:

  • omezit počet spotřebovaných potravin, které mohou způsobit nebo posílit stávající zánětlivé procesy;
  • významně snížit příjem potravin obsahujících vápník;
  • zaměřit se na vitamín e, výrazně rozšířit nabídku produktů obsahujících tento vitamín.

Sarkoidóza je zánětlivý proces. Zvyšuje se, jak je známo, při užívání jednoduchých sacharidů, proto odborníci doporučují co nejvíce snížit jejich použití, protože ve velkém množství vyvolávají vývoj onemocnění. Při sarkoidóze plic se musíte omezit na cukr, mouku a cukrovinky. Navíc může být jakýkoli zánětlivý proces zhoršen nadměrným použitím slaných a olejnatých pokrmů. Nedoporučuje se přidávat do jídla mnoho koření a horkých koření.

Dalším rysem sarkoidózy je zvýšená hladina vápníku v krvi. Často, s plicním zánětem, je tento jev doprovázen výskytem vápenatých kamenů, které se vylučují přes močovou trubici a ledviny. To je důvod, proč mnozí odborníci doporučují prakticky vyloučit z každodenní stravy mléčné výrobky kromě másla, které neobsahují téměř žádný vápník. Ale zneužití tohoto produktu není velmi užitečné.

Sarkoidóza vyžaduje, aby pacient pravidelně užíval vitamín E, ať již ve formě kapslí nebo v potravinách. Téměř všechny druhy ořechů, mořských ryb a mořských ryb, špenát, ovesné vločky, ječmene a řešetláku jsou bohaté na vitamín E.

Potraviny pro saroidózu

Výživa v procesu léčby této výživy plicní choroby by měla být vyvážená a plná. Odborníci doporučují jíst alespoň 5krát denně v malých porcích. Tento režim je schopen normalizovat nejen trávicí systém, ale také zastavit vývoj zánětlivých procesů v jiných orgánech.

U sarkoidózy je velmi užitečné používat chudé maso. Zpravidla se jedná o kuřecí, hovězí a dietní králík. Nepopírajte se v luštěninách, stejně jako ořechy, i když jsou výživné. Dostatečně užitečné budou chudé mořské ryby. Všechny tyto potraviny obsahují dostatečné množství vitaminu E, což z nich činí zvláště náročné s takovou diagnózou. Nezapomeňte na různé zrna a čerstvou zeleninu a ovoce.

Tuky živočišného původu by měly být co nejvíce nahrazeny rostlinnými analogy.

V srdci stravy by měl být více slunečnicový a olivový olej než maso a jiné živočišné tuky.

Kromě toho je třeba klást důraz na použití složitých sacharidů, ale není to jednoduché. Čerstvý bílý chléb musí být nahrazen celozrnným chlebem. Plody se mohou konzumovat v sušené formě, protože obsahují méně snadno stravitelné sacharidy. Komplexní sacharidy pomáhají tělu fungovat správně, aniž by se zvýšila hladina cukru v krvi.

Vědci prokázali, že je obzvláště důležité používat cibule a česnek v době nemoci, která zabíjí všechny škodlivé bakterie a infekce, které vstupují do našeho těla.

Neméně užitečné by bylo použití všech červených bobulí. Může se jednat o rybíz, angrešt, třešně, maliny, horský popel a dokonce i vápno. Z většiny těchto bobulí se vyrábějí speciální tinktury, které podle lékařů léčí zánětlivé procesy a slouží k zabránění vzniku nových.

Je velmi důležité pravidelně používat mořské kale a jiné produkty mořského původu (ryby, mořské plody). Všechny tyto složky normální osoby obohatí své tělo draslíkem, hořčíkem, jodem a dalšími velmi užitečnými stopovými prvky. Díky této dietě budou zánětlivé rány brzy zmizet a nikdy vás neobtěžují.

Co může být nebezpečné

Při sarkoidóze existuje řada omezení, která musí pacient dodržovat, jinak nemoc bude postupovat ještě více. Pacient by měl přestat kouřit. Je známo, že plíce trpí sarkoidózou. Kouření ještě více dráždí sliznice, což jen komplikuje proces regenerace tkání.

V žádném případě nemůže jíst mléčné výrobky, které mají ve svém složení vápník. Zpravidla se jedná o tvrdé odrůdy sýra, mléka, tvarohu, kysané smetany a kefír. Někdy si můžete dovolit máslo. Pokud se nedržíte tohoto doporučení, hrozí riziko ledvinných kamenů, které jsou velmi obtížné a bolestivé k odstranění.

Za žádných okolností byste neměli konzumovat nadměrné množství sladkostí: koláče, čokoládu, karamel, kondenzované mléko. Dětské těsto také negativně ovlivňuje onemocnění, takže je lepší vyloučit pečení. Nedoporučuje se pít sýtené nápoje a sladké šťávy.

Je přísně zakázáno pít alkoholické nápoje, protože mohou nepříznivě ovlivnit nejen trávicí systém, ale i zasahovat do zotavení z choroby, jako je sarkoidóza.

Video o příčinách a léčbě sarkoidózy:

Je velmi jednoduché držet se stravy se sarkoidózou, neboť taková strava má v porovnání s jinými dietami jen málo omezení a pokud chcete, aby vaše nemoc co nejdříve odešla, pokuste se dodržovat všechna výše uvedená doporučení.

Výživa pro sarkoidózu

Obecný popis choroby

Sarkoidóza je chronické systémové zánětlivé onemocnění, které způsobuje tvorbu specifických uzlů, klastrů zánětlivých buněk - granulomů. Onemocnění je poměrně vzácné, dříve známé jako Beck-Bénier-Schaumannova choroba.

Příčiny sarkoidózy

Příčiny sarkoidózy ještě nebyly studovány, ale je známo, že onemocnění není infekční, proto není infekční.

Podle některých vědců může dojít k sarkoidóze v důsledku působení bakterií, parazitů, sloučenin kovů, patogenních hub, pylů rostlin, nicméně to nebylo prokázáno.

Většina vědců má však tendenci věřit, že sarkoidóza je způsobena kombinací příčin, a sice:

  • Práce s chemikáliemi, zejména berýlií a zirkonem.
  • Genetická predispozice.
  • Nepříznivá ekologie.
  • Snížená imunita.
  • Infekce.

Symptomy sarkoidózy

Zvýšená únava je hlavním příznakem. V tomto případě dochází k silné ranní únavě, kvůli které je pacient těžce vylézat z postele. Denní únava způsobuje, že se člověk často přestává pracovat. Navíc je večerní únava, která se objevuje ve 2. polovině dne a syndrom chronické únavy.

  1. 1 Snížená chuť k jídlu.
  2. 2 Chytilost.
  3. 3 apatie.
  4. 4 Chudnutí.
  5. 5 Mírné zvýšení teploty.
  6. 6 Suchý kašel.
  7. 7 Bolest ve svalech a kloubech.
  8. 8 Bolest na hrudi.
  9. 9 Dyspnoe.
  10. 10 Výskyt bolestivých purpurově červených uzlin na kůži (na jejich místě jsou šedo-fialové skvrny).

Druhy sarkoidózy

Lokalizace odlišuje typy onemocnění:

  • Sarkoidóza plic (nejčastější)
  • Sarkoidóza kůže
  • Sarkoidóza oka
  • Sarkoidóza jater a sleziny
  • Sarkoidóza extratorakálních lymfatických uzlin.

Užitečné produkty pro sarkoidózu

Výživa pro sarkoidózu by měla být vyvážená, kompletní a snadno stravitelná. Nejlepší je upřednostňovat jídlo, vařit, pobavit nebo vařit. Při sarkoidóze lékaři doporučují jíst malé jídlo 5-6krát denně.

  • Vhodné použít nízkým obsahem tuku maso (zvířata a ptáci), ryby a vejce, sýry, nízkotučný tvaroh, sója, fazole, hrách, ořechy, krupice, pohanka, ovesné vločky, jáhly, těstoviny, rýže, brambory, protože obsahují bílkoviny - důležitý prvek dobré výživy.
  • Použití rostlinných olejů (kukuřice, lnu, oliv, dýně), stejně jako máslo, ořechy, maso, sýry a mléčné výrobky, plní tělo tuky, které jsou nezbytné pro vyváženou stravu v mírných množstvích.
  • Sarkoidózy vhodné použít obiloviny, zelenina (chřest, fazole, mrkev, všechny druhy zelí, lilek, okurky, celer, salát, hrášek, ředkvičky, rajčata), celozrnného chleba, kukuřičný chléb, sušené meruňky, švestky, odstředěného mléka, jahody, grapefruit, cukety, artyčoky, cizrny, zelené, protože jsou bohaté na složité sacharidy. Složité sacharidy se liší od jednoduchých, protože jsou nezbytné pro správnou výživu - podílejí se na syntéze energie bez zvýšení hladiny cukru v krvi.
  • Předpokládá se, že cibule a česnek jsou užitečné při sarkoidóze, i když to není vědecky prokázáno.
  • Lékaři doporučují jíst více než angrešt, třešně, granátová jablka, rakytníku, chokeberry a černého rybízu, mořské zelí, pohanka, ovesné vločky, fazole, hrách, ořechy, jádra semen meruňky, protože nasycení tělu živiny a vitamíny, které pomáhají tělu bojovat proti zánětu procesu.
  • Je také vhodné použít šípky, sladké a feferonkou, zimolez, růžičková kapusta, květák, červené zelí a brokolice, křen, horské jasan, jahody, špenát, citrusové plody, kiwi, protože obsahují vitamín C, který pomáhá tělu bojovat proti mnoha jedů a toxinů.
  • Je užitečné vypít extrakty z šípku, maliny, kousky citrusů, listy z rybízu, stejně jako čerstvě vymačkaná šťáva z granátového jablka, citrusové plody, jablka a mrkvový džus, protože obohacují tělo vitaminem C a příznivými látkami.
  • Měli byste také věnovat zvláštní pozornost použití jater, vápníku, úhořů, másla, mořského kelu, sýra, roztaveného sýra, mořských řas, ústřic, tvarohu, sladkých brambor, zakysané smetany, česneku, protože jsou bohaté na vitamín A - antiinfekční vitamín. Nejen, že je odpovědný za zlepšení imunity, ale také zlepšuje odolnost těla před infekcemi.
  • Je také důležité jíst celozrnný chléb, zelený hrášek, mandle, otruby, celozrnnou pšenici, bílou rýži, mouku, brambory, jablka, zelí, mrkev, zeleninu, čočku, rozinky, fazole, arašídy a brokolici. Je schopen očistit tělo a normalizovat činnost střeva.
  • Navíc, lékaři doporučují přidat do svého jídelníčku, mladých výhonků obilovin, vajec, mléka, mandle, lískové ořechy, arašídy, pistácie, kešu oříšky, vlašské ořechy, meruňky, špenát, šťovík, rakytníku, sušené švestky, maso, úhoř, losos, okoun, ovesné vločky a ječmen obiloviny, protože jsou bohaté na vitamín E. Posiluje obranyschopnost těla a podporuje hojení ran.
  • Konzumace hrášek, mořské řasy, sušené meruňky, švestky, brambory, kešu oříšky, vlašské ořechy a borovice ořechy, lískové ořechy, mandle, rozinky, fíky, jablka, rýže obohacený tělo draslíku, který neutralizuje negativní účinky léčby drogové závislosti sarkoidózy.

Vitamin E v sarkoidóze

Vzhledem k tomu, že text je napsán osobou, která nemá lékařskou výchovu, může obsahovat nepřesnosti kvůli nedostatku hlubokého pochopení problému. Tento text je kompilací informací z různých zdrojů a je určen pro populární prezentaci jednoho z aspektů problému životního stylu při sarkoidóze. Text je určen pacientům. Chybové zprávy, komentáře a dodatky budou vděčně přijaty.

Alexander Belousov [email protected]

Slunce, vápník, vitamin D a sarkoidóza

Lidské tělo obsahuje 1000 až 1200 g vápníku, z toho 99% je součástí kostní tkáně, dentin, zubní sklovina a zbývající 1% hraje nesmírně důležitou roli.

Faktem je, že bez vápníku není přenos nervových impulsů mezi buňkami nervů a mozku možný. Vápnové ionty cirkulují mezi buněčnými membránami a vysílají signály z buňky do buňky. Bez vápníku nebudeme moci vidět, nebudeme schopni svaly, včetně srdce. Vápník je také důležitý pro působení určitých hormonů, pro růst, pro neurotransmitery (molekuly, které přenášejí nervové a duševní impulsy v nervovém systému). Stručně řečeno, bez vápníku není život nemožný.

Proto tělo hodlá pečlivě zajistit, aby koncentrace vápníku v krvi nikdy neklesla pod určitou úroveň.

Normálně tělo udržuje stabilní rovnováhu vápníku, to znamená, že množství vápníku z potravy se rovná množství tohoto prvku, který se vylučuje hlavně ledvinami a střevami (ve velmi malém množství - potní žlázy). Obrázek ukazuje denní váhu vápníku.

Denní příjem vápníku z jídla je asi 1 g. Významná část vápníku, která je požívána z jídla, prochází střevem v tranzitu a opouští tělo spolu s výkaly.

Hlavní absorpce vápníku se provádí v horní části tenkého střeva pomocí proteinu vázajícího vápník. To je také nazýván Calbindin. Protein vázající vápník se nachází na povrchu buněk střevní sliznice. Má vysokou schopnost vázat ionizovaný vápník a přenášet ho do buňky. Z buněk vstupuje ionizovaný vápník do krevního oběhu.

Když se obsah vápníku v krmivech a následně jeho koncentrace v střevě nadměrně zvyšuje, může docházet k absorpci vápníku také v důsledku pasivní difúze.

Kosti a zuby - nouzová rezervní vápník

Dokonce ani u zdravého člověka není síla kostí a zubů vždy stejná: jejich struktura se mění každou hodinu v závislosti na příjmu vápníku zvenčí a dalších faktorech. Dva vzájemně inverzní, ale vzájemně propojené procesy ničení a stvoření neustále přicházejí do kosti. V lékařské literatuře se tyto procesy nazývají "remodelace kostí". Pro tyto procesy jsou odpovědné buňky nazvané osteoklasty a osteoblasty. Osteoklasty ničí kost (tento proces se nazývá kostní resorpce), osteoblasty syntetizují kosti. Proto je stará kostní hmota neustále odstraňována a její místo je nové.

U zdravého člověka jsou remodelingové procesy v rovnováze (ovlivňující 10-15% povrchu kosti) a kostní hmota zůstává konstantní. Pokud je z jakéhokoli důvodu nedostatek vápníku, tělo může využít své vnitřní rezervy. Tyto rezervy jsou dva typy - snadné a obtížně dostupné. Snadno dostupná rezerva je v rovnováze s extracelulární tekutinou a snadno se podílí na výměně mezi kostí a extracelulární tekutinou. Pokud se koncentrace vápníku v extracelulární tekutině zvyšuje, soli se snadno ukládají. Pokud tato koncentrace klesá, soli se z této zásoby snadno mobilizují. Nedostatečné rezervy se nacházejí ve strukturní kostě, zde je vápník ve formě krystalů hydroxyapatitu. Tyto krystaly se obtížně mobilizují nebo vyměňují s extracelulární tekutinou a pro mobilizaci je potřeba parathormon (PTH).

Následující informace se vám mohou zdát komplikované, ale je to naprosto nezbytné.

V sarkoidóze je nejdůležitější kalcitriol 1,25 (OH).2D3 Kalcitriol zvyšuje absorpci vápníku ve střevech, v podmínkách nedostatku vápníku, stimuluje kostní resorpci a tím pomáhá podpořit dodávání vápenatých iontů do jiných tkání.

Kalcitriol je tvořen z cholekalciferolu (vitamin D3) nebo ergocalciferol (vitamin D2). Cholekalciferol se syntetizuje v lidském těle a vstupuje do jídla, zatímco ergokalciferol je dodáván pouze s jídlem.

Předchůdce cholekalciferolu - Previtamin D3 - syntetizované v pokožce z provitaminu D3 (7-dehydrocholesterol) působením ultrafialového záření. V epidermis se cholekalciferol váže na protein vázající vitamin D a v této formě vstupuje do krve a přenáší se do jater. Protein vázající vitamin D přenáší jiné deriváty cholekalciferolu a ergokalciferolu, včetně 1,25 (OH)2D3.

Cholekalciferol se nachází v mnoha potravinách. Je obzvláště bohatý na rybí tuk, játra savců, ptáků a ryb, stejně jako žloutek. Hlavní zdroje ergokalciferolu jsou chléb a mléko. Ergokalciferol, vstřebaný ve střevě, se přenáší do jater proteinem vázajícím vitamín D. Cholekalciferol a ergokalciferol se nacházejí v mnoha vitaminových přípravcích. Jsou také přidávány do potravinových výrobků, zejména do mléka a obilovin.

V játrech se cholekalciferol a ergokalciferol převedou na 25 (OH) D3 (25-hydroxyvitamin D3, calcidiol). Koncentrací 25 (OH) D3 Můžete posuzovat obsah v těle všech forem vitamínu D. Normální koncentrace 25 (OH) D3 sérum je 15 až 60 ng / ml. Úroveň 25 (OH) D3 maximum v létě a minimum v zimě a na jaře. Hormonální aktivita 25 (OH) D3 10 až 100krát nižší než aktivita 1,25 (OH)2D3.

Tvořeno v játrech 25 (OH) D3 v kombinaci s proteinem vázajícím vitamín D vstupuje do krve a přenáší se do ledvin. V buňkách proximálních komplikovaných tubulů 25 (OH) D3 podrobena 1- nebo 24-hydroxylaci. Výsledkem je hormonálně aktivní forma vitaminu D - 1,25 (OH)2D3 (kalcitriol) nebo hormonálně inaktivní forma - 24,25 (OH)2D3 (24,25-dihydroxyvitamin D3). Obě reakce jsou katalyzovány mitochondriálním enzymem 1alfa-hydroxyláza.

Existuje negativní smyčka zpětné vazby pro syntézu 1,25 (OH)2D3 - Produkce kalcitriolu se zvyšuje s poklesem intra- a extracelulárních koncentrací vápníku a v důsledku toho s jejich nárůstem klesá. Tělo udržuje požadovanou koncentraci vápníku. Kromě toho je syntéza kalcitriolu regulována PTH a dalšími hormony - kalcitoninem, estrogenem, růstovým hormonem, inzulínem.

Tyto informace se mohou zdát příliš obtížné pochopit, ale umožnily nám zjistit hlavní zdroje kalcitriolu.

Proč je kalcitriol tak důležitý při sarkoidóze? Ukazuje se, že calcitriol má imunoregulační úlohu. Aktivované lymfocyty, makrofágy, přírodní zabijáci a dendritické buňky mají intracelulární receptory pro kalcitriol. Kalcitriol zvyšuje schopnost makrofágů potlačit vývoj tuberkulózních mikrobů. Kalcitriol snižuje aktivaci a proliferaci lymfocytů, pravděpodobně prostřednictvím inhibice IL-2 a IFN-gamma. Možná je to pokus těla snížit aktivitu T-buněk v oblastech zánětu. Produkce kalcitriolu je tudíž součástí normální imunitní odpovědi na infekci. Někteří vědci považují sarkoidózu za nouzovou imunitní odpověď na neznámého patogenu. V této souvislosti je zvýšená produkce kalcitriolu zcela vhodná.

U zdravého člověka se hlavní množství kalcitriolu syntetizuje v ledvinách. Při sarkoidóze je však hlavním zdrojem 1,25 (OH)2D3 jsou alveolární makrofágy. Současně je narušena činnost negativní zpětné vazby pro regulaci syntézy kalcitriolu - její syntéza není potlačena zvýšením hladiny vápníku a nezávisí na PTH. Při diseminované sarkoidóze se zvyšuje resorpce kostí a začne se zvyšovat hladina vápníku v těle.

Jak nebezpečný je vysoký obsah vápníku v sarkoidóze?

Při sarkoidóze se často pozoruje hyperkalcémie - abnormálně vysoký obsah vápníku v krvi a hyperkalciurie - abnormálně vysoký obsah vápníku v moči. Nejčastějšími komplikacemi jsou nefrokalcinóza (tvorba vápníku v ledvinách), nefrolitiáza (tvorba ledvinových kamenů). Méně časté jsou nefrogenní diabetes insipidus, polyurie (tvorba nadměrného množství vysoce zředěného, ​​téměř bezbarvého moči), selhání ledvin, kalcifikace mízních uzlin typu "skořápka" a změněné vědomí (vědomí). Vedle známého zvýšení rizika osteoporózy a zlomenin existují důkazy, že pacienti se sarkoidózou mají vyšší frekvenci snižování hustoty kostí ještě před léčbou steroidy. Ve studii neošetřených kortikosteroidů u pacientů se sarkoidózou bylo zjištěno, že 61% pacientů mělo hřbet obratlové kostní hmoty pod normální hodnotou.

Životní styl - jídlo a slunce

Nyní je jasné, jak může životní styl a výživa ovlivnit metabolismus vápníku při sarkoidóze.

Dokonce před deseti lety v literatuře o sarkoidóze bylo často možné nalézt doporučení, jak omezit užívání potravin bohatých na vápník (mléko, sýr, antacid vápníku), dostatečný příjem tekutin (tak, aby objem moči byl více než dva litry denně). Vzhledem k tomu, že absorpce vápníku v střevě není určena jeho příjmem z potravy, ale hormonální regulací systému přenosu aktivního vápníku z střevního lumenu do krve, nedávno byly tyto omezení sotva nalezeny. Ze stejného důvodu podávání vápníku při sarkoidóze nepřináší očekávané výsledky. Několik velkých epidemiologických studií nepotvrdilo, že vyšší příjem vápníku v potravinách souvisí s vyšším výskytem nefrolitiázy.

Historicky bylo zjištěno, že mezi zvýšením hladiny vitaminu D a sarkoidózy došlo před více než 50 lety, kdy došlo ke zvýšení hladiny vápníku v krvi po tom, co pacient konzumoval olej z tresčích jater, který obsahuje vitamín D. Případ hyperkalcémie po inzolaci - prodloužený sluneční expozice, kdy se 61letý pacient se sarkoidózou přestěhoval do "plážového ráje" na Floridě. Existuje známý případ fotoindukované sarkoidózy, kdy se kožní léze vyvinuly v oblastech pokožky, které nejsou pokryté oděvem. Faktem je, že prekurzor kalcitriolu je previtamin D3, se syntetizuje v kůži ultrafialovým zářením a tím se zvyšují hladiny kalcitriolu a hladiny vápníku. Proto je doporučeno minimalizovat účinky přímého slunečního záření a vitaminu D v sarkoidóze.

Na rozdíl od konzumace potravin bohatých na vápník (nežádoucí vápník prochází tělem "přes"), sluneční záření a vitamin D mají přímý účinek na jemnější mechanismy homeostázy vápníku. Ačkoli sezónní variace výskytu sarkoidózy jsou známy, někteří vědci věří, že pokud by vliv slunce byl opravdu tak důležitý, největší četnost takových problémů by byla v jižní Kalifornii a na Floridě, zemi opalovacích fanatiků. Není tomu tak, tyto problémy se vyskytují častěji v Londýně a ve skandinávských zemích. Možná je to otázka "zvyku" na účinky slunečního světla a fototypu kůže.

Není-li hladina vápníku v krvi a / nebo moči zvýšena, mnozí odborníci se domnívají, že není nutné přísně dodržovat tato doporučení, ale je třeba si uvědomit, že v případě sarkoidózy nevyžaduje opalování "extrémismus", ale je potřeba moderování a opatrnosti. Je třeba poznamenat, že někteří badatelé sarkoidózy s tím nesouhlasí a vyžadují přísnou izolaci od působení slunečního světla. Tento pohled lze nalézt v části "Hypotéza Trevor Marshall".

Výše uvedené argumenty jsou velmi zjednodušená interpretace velmi složitých procesů. Pokud máte stále sílu ke čtení, zjistíte, které faktory jiné než kalcitriol, na které jsme se soustředili, mohou mít vliv na vápníkovou homeostázu.

Paratyroidní hormon (PTH) je nejdůležitějším regulátorem homeostázy vápníku. PTH je syntetizován příštítnými žlázami. Udržuje koncentraci vápníku v séru, stimuluje kostní resorpci osteoklasty, zvyšuje reabsorpci renálního tubulárního vápníku a zvyšuje produkci kalcitriolu ledvinami. Úrovně PTH při sarkoidóze jsou obvykle v normálním rozmezí nebo sníženy, protože hyperkalcémie a vysoké hladiny kalcitriolu inhibují syntézu hormonu parathormonu - existuje zpětná vazba. Přestože bylo v literatuře popsáno více než 50 pacientů s hyperparatyreózou v kombinaci se sarkoidózou, předpokládá se, že tyto dvě nemoci se pravděpodobně vyskytují nezávisle.

V roce 1987 byl identifikován nový protein, který má vlastnosti podobné parathormonu, nazývané peptid podobný hormonu parathormonu (PTHrP). Na rozdíl od parathormonu není exprese genu PTHrP regulována metabolity vápníku a vitaminu D, ale je ovlivněna TNF-alfa a IL-6, které se produkují ve velkých množstvích makrofágy při sarkoidóze.

PTH také stimuluje expresi genů a zvyšuje produkci několika lokálních faktorů, včetně IL-6, inzulinu podobného růstového faktoru -1 (IGF-1), globulinu IGF-BP-5, který váží růstový faktor a prostaglandinů. Inzulinový růstový faktor je stimulátorem syntézy kolagenu fibroblasty, což zvyšuje riziko fibrózy u sarkoidózy. Předpokládá se, že to je způsobeno skutečností, že globuliny vázající IGF nejsou schopny omezit svůj výraz z neznámého důvodu.

Pohlavní hormony mají hluboký účinek na kosti. Účinek estrogenu na kostní metabolismus je způsoben regulací rovnováhy mezi osteoblasty a osteoklasty v procesech remodelace, který se provádí hlavně snížením resorpce kostní tkáně a sekundárním potlačením její tvorby. Nedostatek estrogenu vede k zrychlené ztrátě kostní hmoty, ke snížení sekrece kalcitoninu a ke zvýšení citlivosti kosti na účinek parathormonu. Androgeny mohou přímo stimulovat osteogenezi.

Farmakologický kalcitonin inhibuje osteoklasty a tudíž kostní resorpci, nicméně je pouze krátkodobě účinný pro korekci hyperkalcémie v důsledku nadměrné resorpce kostí. Při sarkoidóze byl lososový kalcitonin účinný při prevenci osteoporózy indukované kortikosteroidy u pacientů se sarkoidózou. Byl také použit syntetický analog kalcitoninového elkatoninu.

Somatotropin a hormon uvolňující somatotropin jsou regulátory IGF-1 a IGF-vázajícího globulinu, což jsme diskutovali výše.

Glukokortikoidy mají stimulační i supresivní účinky na kostní buňky. Jsou důležité pro diferenciaci osteoblastů, senzitizují kostní buňky na regulátory pro remodelování kostí, včetně IGF-1 a PTH. Vysoká hladina kortizolu může způsobit posun vápníkové rovnováhy na negativní stranu tím, že zpomalí vstřebání vápníku ve střevě a současně zvýší vylučování ledvinami.

Ve farmakologických dávkách při sarkoidóze mohou glukokortikoidy rychle snížit endogenní produkci 1,25 (OH)2D3alveolární markopágy. Známou komplikací léčby steroidy je však osteoporóza vyvolaná glukokortikoidy, jejíž hlavní příčinou je inhibice osteogeneze.

Hormony štítné žlázy - stimulace a resorpce a tvorba kostí. Kostní buňky mají receptory pro thyrotropin. Pod vlivem hormonů štítné žlázy u dětí dochází ke zrychlení růstu. Zároveň působení těchto hormonů vede ke ztrátě kostní tkáně (kostní matrice), která se projevuje osteoporózou. Při hypertyreóze se tedy může zvyšovat kostní obrat a ztráta kostní hmoty. Bylo hlášeno, že postihuje sarkoidózu štítné žlázy, což vedlo k její hyperfunkci.

Procesy ničení a tvorby kostní tkáně jsou také regulovány jinými faktory. Je zajímavé, že buňky kostní tkáně mají také receptory pro interleukin-1, faktor nekrotizující nádory alfa, prostaglandiny, transformující růstový faktor beta, fibroblastový růstový faktor.

Nedávno byly na osteoklasty objeveny vysoce specifické receptory pro angiotensin II, které stimulují během aktivace systému renin-angiotenzin-aldosteron vedou k akcelerované resorpci kostí.

Prostaglandiny, leukotrieny a oxid dusnatý také ovlivňují kostní tkáň.

Často se můžete zmínit o těchto faktorech v literatuře o sarkoidóze a syntéza těchto látek je obvykle narušena.

Hlavní mezníky v homeostáze vápníku a vitamínu D

Přečtěte Si Více O Výhodách Produktů

Co by mělo být jídlo pro udržení zdravých zubů a dásní

Zdravé zuby jsou zárukou krásy a vynikající pohody. Infekce ústní dutiny mohou způsobit mnoho onemocnění: zánět ledvin, nemoci kloubů, krev a srdce, ztráta sluchu a snížená imunita.

Čtěte Více

Jaké ovoce, zelenina jsou žluté, oranžové?

Jaké ovoce, zelenina jsou žluté, oranžové?Žluté ovoce a zelenina jsou proto, že mají barvicí pigment. V pomerančovém ovoci a zelenině se jedná o karotenoidy, zdroje karotenu a budoucí vitamín A, když se jedí.

Čtěte Více

Vápno a citrónové rozdíly: Výhody a vlastnosti

Citron a limetka jsou dva druhy ovoce, které jsou často zmatené a málo vědí rozdíl mezi vápnem a citronem. Tyto ovoce jsou skutečně genetické příbuzné a patří do rodu citrusů, ruta rodiny.

Čtěte Více