Alergie na výrobky u dětí a dospělých

Potravinové alergie často vytvářejí potřebu významného dietního omezení. Samozřejmě, pokud se imunitní reakce vyvine na šťovík nebo ředkvičku, nezpůsobí to velkému zájmu majiteli. Ale pokud člověk vyvinul alergii na chutný a zdravý produkt, může to být zcela pochopitelný důvod k obavám. Nicméně před úplným a neodvolatelným odstraněním humrů, ananasy a vinobraní vína z vaší stravy se musíte ujistit, že jsou příčinou alergie. V této části budeme diskutovat o tom, jak pochopit příčiny potravinových alergií a jaká opatření by měla být přijata.

Symptomy

Potravinové alergie nejsou vždy projevovány příznaky pouze na straně trávicího traktu - jsou poměrně rozmanité a početné. Potravní alergeny mohou vyvolat vznik bronchiální obstrukce, anafylaktický šok, akutní kopřivku. Alergie může být doprovázena horečkou - nejčastěji na subfebrilní čísla, ale s některými imunopatologickými reakcemi je možná febrilní horečka. Pacienti odhalili zvýšenou nervozitu, podrážděnost, poruchu spánku, vyjádřenou v ospalosti a / nebo nespavosti. Případy kandidózy (žlučníku), biliární kolika, stejně jako porušení močového systému, jehož příčinou je alergie na potraviny.

Pacienti, kteří jsou citliví na produkty, mají často syndrom ústní alergie. Je charakterizován vývojem lokálních projevů alergické reakce na ústní sliznici. Hlavními projevy jsou otoky rtů, jazyka a měkkého patra, doprovázené svěděním a brněním, roztržením v postižené oblasti. Výskyt edému sliznice faryngu je pravděpodobný. Stává se pro pacienta těžké mluvit, jeho hlas se mění, pocit "hrudky" v krku, může se objevit svědění uší. V některých případech se objevují malé vředy v sliznici úst, dásní.

Dospělí pacienti zaměřují pozornost lékaře na neustálý pocit "hrudky" v krku. Popisují pocit zpoždění jídla na úrovni jícnu, stěžují si na bolest, bolesti, potřebu důkladně žvýkat jídla a vypít s velkým množstvím tekutiny. Takoví pacienti se vyhýbají suchým produktům, protože vždy po konzumaci způsobují nepohodlí.

Rozvojový mechanismus

Jak všichni ví, potraviny, které vstupují do těla, jsou tráveny v gastrointestinálním traktu, během něhož jsou bílkoviny přeměněny na aminokyseliny, které jsou následně absorbovány tělem a stávají se hlavní rezervou energie pro jeho růst a vývoj. Proces trávení začíná přímo v ústní dutině, kde jsou potraviny vystaveny alkalickým enzymům obsaženým ve slinách. Poté pokračuje v žaludku ošetřením jídla žaludeční šťávou, která obsahuje kyselinu chlorovodíkovou. Žluť, rozštěpené tuky a pankreatické enzymy, které přeměňují masné svalové vlákna, škrob a vlákninu, jsou připojeny k žaludeční šťávě. Trávicí proces ve střevě končí, kde je změněná výživa vystavena střevní mikroflóře.

Při tomto složitém procesu je extrémně důležitá transformace antigenu nebo alergenu do nealergenní neutrální formy. Trávicí systém má svou vlastní imunitu, tj. reakce na cizí potravní proteiny, které vstupují do gastrointestinálního traktu - tato imunitní funkce je prováděna lymfoidními formacemi (folikuly) lokalizovanými na sliznici a submukózní vrstvě střeva a regionálními lymfatickými uzlinami. V jádru jsou alergie na potraviny imunitní reakcí těla na přítomnost cizích látek - alergenů a jsou zpravidla bílkovinnými látkami.

Odborníci poznamenávají, že muži jsou dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou alergičtí než ženy.

Co se týče pseudoalergie, je to obvykle patrné u některých patologických stavů zažívacího traktu, jako jsou například poruchy střevní sliznice, snížení účinnosti neutralizace bioaktivních látek apod.

Potravinová nesnášenlivost spojená s deficitem enzymu se zpravidla nejčastěji rozšiřuje na kravské mléko a projevuje se plynatostí a poruchou trávení. Mnohem častěji se můžete setkat s nedostatkem sacharózy, jehož výsledkem je porušení rozkladu cukru. Nedostatek sacharózy se obvykle projevuje rozrušením žaludku a vysokým obsahem cukru v stolici. Nedostatek enzymů, které zpracovávají gluten, bílkovina nacházející se v obilovinách (pšenice, rýže, ječmen atd.), Vede k tzv. Celiakému syndromu. Syndrom vede k přetrvávajícímu průjmu a v obtížných případech a atrofii střevních vil.

Psychologická intolerance k jídlu je způsobena odmítnutím některých potravin pacientem, což je diktováno jeho předsudky nebo duševními poruchami.

Symptomy

Hlavní příznaky alergií na potraviny se obvykle objevují během 5-10 minut po požití potravin v těle. Pacient může mít následující obrázek:

  • svědění ústní sliznice a jazyka;
  • pocity těžkosti a bolesti v břiše, nevolnost, zvracení, průjem;
  • kýchání, runny nos;
  • potíže s polykáním, bolesti v krku, laryngeální edém;
  • potíže s dýcháním, kašel, sípání, dušnost;
  • bronchospazmus;
  • svědivé kožní vyrážky, kožní hyperemie, kopřivka, ekzém;
  • snížení krevního tlaku, poruchy srdečního rytmu, tachykardie;
  • anafylaktický šok.

Allergenová aktivita potravin ve výrobcích

Alergeny mohou být rozděleny do skupin podle schopnosti iniciovat reakci:

  1. Provokaři mají vysokou aktivitu.
  2. Provokaři středních aktivit.
  3. Provokaři mají nízkou aktivitu.

Seznam produktů zahrnuje nejen rostlinné potraviny, ale také živočišné produkty, včelařství. Do skupiny provokátů s vysokou aktivitou patří:

  • kravské mléko;
  • kuřecí maso, vejce;
  • ryby, kraby, krevety, sója;
  • bobule (malina, jahoda, černý rybíz);
  • ovoce (exotické odrůdy, hrozny);
  • zelenina (rajčata, mrkev, řepa, celer);
  • obiloviny (žito, pšenice)
  • med, houby, hořčice;
  • čokolády, ořechy, arašídy.

Citlivost na vysoce aktivní alergeny může vést k zahájení jakékoliv formy alergické reakce. Pokud se u jednoho pacienta vyvine vyrážka a svědění kůže, rozvíjí se další anafylaktický šok. Množství produktu provokatér v tomto případě nezáleží na tom.

Pro alergeny se střední aktivitou zahrnují například:

  1. Prasečí maso, králíci.
  2. Maso z Turecka
  3. Luštěniny, bramborové.
  4. Rybíz červený.
  5. Banány, brusinky.
  6. Zelená paprika
  7. Některé obiloviny (pohanka, rýže).

Používání potravinových alergenů často způsobuje včelstva, která se vyznačuje vzplanutím svědivých puchýřů. Je také možné vyvinout angioedém - v mnoha případech v kombinaci s kopřivkou. Někteří pacienti mají rinitidu, konjunktivitidu.

Vývoj syndromu latexu nebo "latexového ovoce" může být spojen s citlivostí na banány. Název se vysvětluje nejen přítomností potravinových alergií, ale také alergií na latex. Pacienti se stěžují na výskyt svědění, edému (obvykle v obličeji), nauzey, zvracení, průjem, bolesti břicha. Všechny příznaky se mohou objevit současně nebo převládají pouze gastrointestinální projevy. U syndromu latexového jídla je možný výskyt akutní kopřivky, anafylaktického šoku.

Mezi pravděpodobné potravinové alergeny jsou nejméně aktivní zelenina a ovoce, které nemají jasné barvy (zelí, cuketa, matná dýně, angrešt, bílé odrůdy rybízu a třešně, zelené a žluté jablka) a nízkotučné jehněčí. Tyto přípravky zřídka způsobují generalizované, život ohrožující alergické reakce. Nicméně s citlivostí na ně (zvláště v případě křížové alergie) je obtížné předpovědět, jaké symptomy budou.

Léčba

Léčba potravinových alergií je nemyslitelná bez eliminační stravy. Odmítnutí všech výrobků, na které je pacient citlivý. S vývojem příznaků z trávicího traktu lze předepisovat probiotika (Lacidofil), enzymové přípravky (Creon).

Alergie mnoha potravin způsobuje, že pacient hledá alternativu k zakázaným složkám potravin. Chcete-li provést dietu, která se vyvaruje kontaktu s provokatéry, je třeba zvážit pravděpodobnost křížové alergie, považovat produkty za "všeobecné nebezpečí", ale za citlivost konkrétního pacienta.

Pozornost by měla být věnována nejen míře alergenity produktu, ale také příznakům individuální citlivosti na něj. Dieta by měla být vyvážená v množství živin, mít dostatek kalorií. Léková terapie se provádí za použití:

  1. Antihistaminika (Cetrin, Tavegil). Jsou účinné při urtikárii, angioedému, konjunktivitidě, při alergické rýmě. Není vhodný k zastavení systémových reakcí.
  2. Stabilizátory membránových žlázových buněk (ketotifen). Aplikujte před jídlem po dlouhou dobu, protože účinek se nezobrazí okamžitě.
  3. Glukokortikosteroidy (dexamethason). Zobrazuje se u závažných alergií, eozinofilní gastritidy, enteritidy, jícnové esophagitis.

Lék volbou pro nouzovou péči ve vývoji anafylaktického šoku je adrenalin. Je žádoucí, aby pacienti přivedli do osobní lékárny a vždy je nosili s sebou, kteří se naučili před podáním injekce.

Přečtěte si více o konkrétních alergeních v našich článcích.

Proč se objevují alergie na potraviny?

Co to je?

Potravinová forma je jedním z typů potravinové intolerance.

Vyvíjí se v důsledku mechanismů imunitního systému, které ještě nejsou plně vyšetřeny, což přispívá k diskutabilní povaze vývoje a vývoje alergií.

Onemocnění způsobuje takové vážné stavy těla jako:

  • anafylaktický šok;
  • bronchiální astma;
  • vaskulitidu

Kvůli formě jídla se může vyvinout:

  1. chronické formy orgánů ORL;
  2. gastrointestinální a jiné důležité tělesné systémy.

Rozvojový mechanismus

Tato nemoc může být rozdělena do několika druhů, z nichž každá má svůj vlastní vývojový mechanismus.

Současný formulář

To je reakce imunitního systému na požití alergenní látky.

Jakýkoli produkt neznámý člověku může být určen imunitou jako nebezpečný cizí předmět, když se uvolňuje do těla a dále se vstřebává do krve.

Pokud má osoba dedičnou predispozici nebo fenotyp (v důsledku jakýchkoli vlastností organismu), dochází ke zvýšené citlivosti na určitou látku, v těle se vytvoří specifické látky - imunoglobuliny.

Tento typ je poměrně častý a představuje téměř polovinu všech klinických případů.

Pseudoform

Téměř 50% obyvatel se domnívá, že jsou nemocní, protože nemohou konzumovat určité potraviny.

Výskyt alergických reakcí je nesnášenlivost některých potravin.

V tomto případě se projevuje placebo efekt, to znamená, že osoba považuje alergen, který není jeden.

Existuje čistě psychologický problém.

Kříž

Osoba vyvine reakci na jeden produkt, který vyvolává citlivost na jiné potraviny.

Co způsobuje reakci?

Vnější reakce je různá.

Vzhledem k požití alergenového přípravku může dojít k:

  • bolest břicha;
  • zvracení;
  • svědění, vyrážka na kůži;
  • otok, atd.

Hlavními faktory jsou:

  • dědičnost;
  • požití protilátek v období kojení nebo dokonce před narozením;
  • krátkodobé užívání mateřského mléka;
  • Nedostatečná funkce sliznice gastrointestinálního traktu (a proto zvyšuje propustnost slizňových buněk a alergen penetruje krev aktivněji);
  • nesprávné krmení matky během březosti

Stává se, že reakce není způsobena potravinovým produktem, nýbrž nějakým přídavkem, například barvivem nebo konzervačním činidlem.

Mnoho lidí není vystaveno typu potravin, ale jinému typu.

Ale tento typ alergické reakce může také způsobit křížovou reakci.

V důsledku toho dochází k reakci včetně na potravinářský výrobek.

Proč se reakce vůbec neobjeví?

Potravinová forma - z velké části způsobená dědičnými genetickými příčinami.

Pokud byli rodiče alergičtí, pak je velmi pravděpodobné, že dítě bude mít problémy dříve či později.

Předispozice k výskytu reakce se objevuje v prvním roce života dítěte.

Ale i když v prvním roce života nebyly žádné problémy, mohou "vyjít" dokonce i v dospělosti.

Hodně závisí také na matce a její výživě během těhotenství a kojení.

Symptomy projevu

Téměř vždy se typ potraviny objeví ihned poté, co produkt vstoupil do těla.

Mechanismus vývoje je způsoben absorpcí alergenu do krevního řečiště.

V závislosti na druhu alergenu a intenzitě individuální reakce organismu lze vytvořit následující:

  • lokální (místní) reakce;
  • nebo obecně, na úrovni celého organismu (daleko od místa proniknutí alergenu do organismu).

Komplex antigenů a protilátek kombinuje a poškozuje bazofilní buňky.

Výsledkem je, že se histamin aktivuje, naruší strukturu buněk a poškozuje axony neuronů.

Výsledkem je, že potravní forma může být nejzřetelněji projevována gastrointestinálním traktem, respiračním systémem nebo kůží.

Může se projevit takto:

  • svědění v ústech, hrtan;
  • laryngeální edém;
  • pískání při dýchání (v důsledku zúžení průdušek průdušek a edému alveol);
  • kašel;
  • průjem, zvracení.

Gastrointestinální forma je častější u dětí, ale dospělí nejsou pojištěni.

Foto: Opuch ústní sliznice

Druh potravy způsobuje průtok krve účinnými látkami. Toto je následují:

  • urtikárie;
  • způsobit edém laryngeální;
  • astmatický záchvat;
  • prudké snížení krevního tlaku (hypotenze).

Tyto podmínky jsou velmi vážné.

Nejčastějšími reakcemi jsou změny v kůži. Může to být:

  • jednoduchá vyrážka;
  • urtikárie;
  • atopická dermatitida;
  • a dokonce i ekzém.

Trávicí trakt reaguje silně na alergeny:

  • žaludek začíná bolet;
  • kolik je cítit;
  • osoba se obává o zvracení a průjem.

Respirační systém reaguje:

  1. runny nos;
  2. svědění nosu;
  3. V extrémních případech je možný angioedém, rozvoj astmatu.

Pokud je senzibilizace těla příliš vysoká, může se vyvinout nouzový stav - anafylaktický šok.

Video: Co můžete jíst a co ne

Výrobky, které způsobují alergie u dospělých

Potravinové výrobky podle stupně jejich nebezpečí vývoje mohou být rozděleny do tří skupin:

Vysoký stupeň nebezpečí:

  1. mléko;
  2. rybí výrobky;
  3. kuřecí vejce;
  4. citrusové plody;
  5. med;
  6. houby;
  7. kuřecí maso;
  8. plody a bobule jsou červené;
  9. káva;
  10. pikantní koření;
  11. pšenice

Střední závažnost:

  1. kukuřice;
  2. meruňka;
  3. broskev;
  4. maso prasat, králíků, krůt;
  5. rýže;
  6. brambory

Slabé nebezpečí:

95% populace trpících alergií, nejnebezpečnější jsou následující potraviny:

Reakce může být také způsobena takovými produkty, které nejsou samotnými alergeny, ale obsahují určité látky, které vyvolávají imunitní reakci.

Například u uzené klobásy je na počátku přítomen histamin, který způsobuje svědění.

Také považováno za nebezpečné je modrý sýr a jiné uzené výrobky.

Alkoholické nápoje mohou zvýšit reakci.

Ale častěji prostě ztěžují stav pacienta.

Plavidla, kde je alkohol roztažený, stoupá krevní tlak.

Výsledkem je, že látka alergen se šíří s průtokem krve v celé krvi, všemi orgány a systémy.

Dobře snášené výrobky

Alergie mohou být na jakémkoli produktu. To závisí na vlastnostech těla.

Tam jsou nejnebezpečnější produkty, a tam jsou ty, které mohou být použity v potravinách bez zvláštních obav.

Může se jíst v malých množstvích:

  • maso domácích zvířat;
  • nízkotučné odrůdy ryb.

Aby tělo mělo dostatek vápníku, musíte jíst:

  1. zelenina a ovoce světlé barvy;
  2. fazole;
  3. olej rostlinného původu.

Výrobky, které nezpůsobují senzibilizaci:

  • cuketa;
  • lehké jablka;
  • banán;
  • světlý rybíz;
  • salát;
  • maso z ramene;
  • koňské maso

Doporučená strava

Lékař musí stanovit stravu s přihlédnutím k charakteristice těla a průběhu onemocnění.

Existují obecná doporučení pro všechny:

  1. nejíst potraviny s vysokým alergenickým potenciálem;
  2. velmi pečlivě zavede do stravy všechny nové potraviny;
  3. snažte se jíst potraviny s konzervačními látkami, stabilizátory, barvivy;
  4. připravte jídlo pouze s kvalitními a čerstvými produkty.

Pokud máte alergie na potraviny u dospělých, je třeba, aby dodržovali dietu déle než dva týdny.

Je nutné úplně odstranit vysoce alergenní potraviny z vaší stravy.

Můžete jíst potraviny, které mají nízký obsah kalorií:

  • libové maso a ryby;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • světle zelenou zeleninu;
  • plody jsou zelené a žluté (červený pigment často způsobuje reakci).

Správně složené menu a vyloučení z výživy produktů, které způsobují reakci, je hlavní podmínkou.

Dieta by měla vyvinout lékaře.

Je nezbytné, aby se při dodržování stravy dostalo do těla dostatečné množství nezbytných látek:

Jaké jsou příznaky alergie na kůži u dětí? Odpověď je tady.

Diagnostika

K diagnostice přítomnosti nemoci je nutné provádět laboratorní studie.

Toto testování a kožní testy.

Pokud je případ spíše komplikovaný, lékař předepíše alergický test na IgE rádio.

Určuje, kolik krev je v protilátce proti alergenu.

Pacient také uchovává deník jídla několik dní.

V něm píše, co jí, stejně jako reakce, které způsobuje určitý produkt.

Jednou z metod diagnostiky potravinových alergií je eliminační strava.

To, že alergen je vyloučen z lidské stravy po celý týden.

Pacient je ve skutečnosti umístěn ve "sterilních" podmínkách bez podezřelého alergenu.

Způsoby léčby

Lékař pozoruje symptomy, závažnost projevů.

Poté se určí podle způsobu léčby, který je vhodný pro pacienta.

Léčba by měla být obecně komplexní, aby se nejen zmírnila příznaky, ale aby se zabránilo relapsu.

Léčba potravinovou alergií má jedno základní pravidlo. Jedná se o dodržování správné stravy.

Pokud se onemocnění stane akutním, je pacientovi předepisována antihistaminika první generace, například suprastin.

S mírnou závažností lékaři obvykle předepisují novou generaci pilulek. Například Kestin, loratidin.

Velmi často se léčba snižuje pouze proto, aby byl alergen vyloučen ze stravy.

Nejnovější metodou léčby je imunoterapie specifická pro alergeny.

Je určen pouze tehdy, je-li potravinový výrobek, který způsobuje alergické reakce, nezbytný pro normální život.

Kdy jít k lékaři?

Může se projevit v různých stupních závažnosti:

Již mírná fáze toku někdy vyžaduje, aby byl pacient pod neustálým lékařským dozorem.

Ale v případě těžké nemoci je nutné naléhavě vyhledat pomoc odborníka.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud existuje komplex 1-3 symptomů:

  • otok jazyka, hrtanu, sliznic;
  • těžké dýchání;
  • rozmazané vidění;
  • obecná malátnost;
  • nízký krevní tlak;
  • anafylaktický šok.

Co může být alergické na tvář měsíčního dítěte? Přečtěte si další informace.

Proč se dítě dostalo alergie na ušní prádlo? Podrobnosti naleznete zde.

Prevence

Prevence umožňuje osobě vyhnout se nemoci:

  • primární prevence by se měla provádět i během těhotenství a kojení;
  • je také nutné krmit dítě do mateřského mléka po dobu nejméně šesti měsíců;
  • nepoužívejte léky bez lékařského předpisu;
  • by měla následovat hypoalergenní dietu.

Existují tři aspekty prevence:

  1. primární - zabraňuje senzibilizaci těla;
  2. sekundární - zabraňuje vzniku těžkých forem onemocnění;
  3. terciární léčba.

Hlavní metody prevence:

  1. konzultace s alergikem na plný úvazek;
  2. udržování jídelního deníku;
  3. hypoalergenní strava;
  4. vyloučení z výživy bobulí, ovoce v období kvetoucích rostlin a vysoká vlhkost;
  5. konzumace výrobků bez přísad a jiných syntetických látek;
  6. držet se plné stravy. Je třeba požít dostatečné množství vápníku, zinku a vitamínů.

Aby se zabránilo problémům s gastrointestinálním traktem, je třeba se vypořádat.

Aby nedocházelo k rozvoji senzibilizace, je nezbytné minimalizovat používání alkoholických nápojů.

Nemůžete kouřit, musíte se vyhnout stresu co nejvíce.

Jaké produkty nezpůsobují alergie

Potraviny pro alergie

POWER ALLERGIES

30% světové populace trpí alergiemi, nejčastěji dětmi. Hlavní příčinou této společné patologie je potravinový faktor.

Alergie - je další katastrofa moderní společnosti - znečištěná náročná rafinovaných produktů s tisíci jiného není vždy neškodné přísady jsou zhojené syntetické drogy nejsou schopni dát dítě, alespoň v prvním roce života, jediný výživnou stravu pro něj - mateřského mléka. Za to zaplatíme diatézou, neurodermatitidou, bronchiálním astmatem atd. atd.

U dětí se alergie na potraviny mohou objevit ihned po narození nebo o několik měsíců později. Její dědičnost, kouření, nepříznivé životní prostředí, její matka přijímá různé léky, zejména antibiotika, přispívají k ní. Stejně jako nezdravá strava během těhotenství a kojení, hobby produkty, jako celek kravské mléko, tvaroh, potravinových doplňků, citrusové plody, jahody, vejce, kaviár, granátové jablko, káva, med, houby, čokoládu, nealkoholické nápoje, Kvas, konzervační látky, koření. To vše neváhá ovlivnit dítě. Onemocnění srdce, plic a jater matek, zejména infekce během těhotenství, může mít vliv na dítě.

Buďte opatrní

Asi 92% úmrtí lidí je způsobeno různými typy alergických reakcí. A ve většině případů to nejsou jen jednotlivé případy, ale běžné alergie, které vedou ke komplikacím.

Nejčastějším a nebezpečným typem alergie je Algnimus pesentrum, který může vést k rakovině.

Navíc není to sám člověk, který je formálně infikován, ale alergický gen, ale jeho maligní buňky se šíří po celém těle a nakazí člověka a to vše začíná běžným kýcháním.

V současné době probíhá federální program "Zdravý národ", podle něhož každý obyvatel Ruské federace a SNS dostává lék na léčbu alergií za sníženou cenu 1 rubl.

Elena Malysheva podrobně mluvila o tomto přípravku v programu Zdraví, kterou si můžete přečíst na své webové stránce.

Pokusíme se odhalit některé mechanismy vývoje alergického procesu, který je nezbytný pro pochopení stravovacích návyků v této patologii.

Alergie je reakce organismu na vniknutí alergenu (alergenem může být jakákoli látka, včetně jídla), která je charakterizována vnitřními a vnějšími projevy se zahrnutím imunitního systému do procesu. Tento proces se objevuje hlavně uvnitř těla, vnější změny pouze varují před nebezpečím, což způsobuje spoustu potíží. Imunitní systém na výskyt alergenu reaguje s produkcí protilátek. Když alergen reaguje s protilátkami, do krve se uvolňují vysoce aktivní biologicky aktivní látky, histamin a serotonin. Způsobují spasmus hladkých svalů průdušek, střev a dalších orgánů, což vede k úzkostným záchvatům, bolesti v břiše atd. Stejné látky zvyšují propustnost krevních cév, zejména malých, přispívají k vzniku zánětlivých reakcí jak na viditelné sliznici a kůži, tak na vnitřních a již spasmodických orgánech.

Proces alergie je významně ovlivněn stavem imunitního, nervového, trávicího, močového a endokrinního systému. Alergie se projevuje v různých formách, které ovlivňují nejslabším článkem v těle: alergickou kopřivku, zánět spojivek, rýma, ekzémy a otoky pod názvem diatéza u dětí, astma, a dalších změn.

Alergie může způsobit téměř všechny potraviny, ale nikdy není zvýšená citlivost na všechny produkty najednou; Obecně platí, že 1-2 osoby způsobují senzibilizaci u jedné osoby, zřídka více produktů. Proč není tento alergen identifikován vždy? Jedním z nežádoucích účinků, které představují alergie - zánět sliznice gastrointestinálního traktu, což je porušení jeho enzymatické aktivity a zvýšení propustnosti pro velké molekuly, jaké jsou produkty nedokonalého rozštěpení bílkovin. Vytvoří se začarovaný kruh: alergen vstupující do těla narušuje trávení potravin a zvyšuje vstřebávání dalších alergenních molekul, což dále zhoršuje proces. Hlavním účelem výživy je odstranění alergenu, ale když mechanismus alergie již byl zahájen a funguje, nefunguje to okamžitě.

Lékařská výživa pro alergie má zásadní význam pro úspěšné léčení a prevenci této nemoci. Dieta je pozorována po dlouhou dobu (1-3 roky).

Doporučení pro výživu při alergických onemocněních.

Dále jsem zkoumal alergie. Alergické reakce v lidském těle vedou k výskytu nejnebezpečnějších onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk dostane svědění nos, kýchání, runny nos, červené skvrny na kůži, v některých případech udušení. Přibližně 92% úmrtí lidí je způsobeno různými typy alergických reakcí a není to jen smrt závažných alergických onemocnění. Převážná většina takzvaných "přirozených úmrtí" jsou důsledky přítomnosti obvyklé neškodné alergie.

Dalším faktem je, že můžete pít léky na alergie, ale to nevylučuje samotnou příčinu onemocnění. Jediným léčivým přípravkem oficiálně doporučovaným ministerstvem zdravotnictví pro léčbu alergií a používaným alergiemi v práci je Alergyx. Lék ovlivňuje příčinu onemocnění, což umožňuje úplné a trvale se zbavit alergií. Navíc v rámci federálního programu může každý obyvatel Ruské federace ho koupit za pouhý rubl.

1. Nejprve je nutné vyloučit potraviny, které způsobují alergie nebo nepohodlí z jídelníčku. Často pacient zná takové výrobky, pokud ne, vyhledávání je prováděno empiricky, na základě zkušeností pacienta, lépe s použitím eliminační diety a "Food Diary", stejně jako vyšetření alergikem. Jakmile příznaky alergie ustoupí a zdravý stav těla je fixní, můžete postupně jeden po druhém vstoupit do vyloučených potravin, s přihlédnutím k reakci.

2. Vyloučeny nebo omezeny na výrobky, které v této osobě nezpůsobují alergie, ale mají vysoký senzibilizační potenciál. Výživa by měla být omezena na bílkoviny, zejména ty, které obsahují aminokyseliny histidin a tryptofan, jejichž deriváty jsou histamin a serotonin. Produkty obsahující tyto proteiny zahrnují sýry, játra, ledviny, ryby, mastné maso.

Alergické účinky jsou zejména účinky živočišných a rostlinných produktů, v menší míře i některé složky sacharidů.

Nejběžnější alergie způsobují každodenní výživu: kravské mléko, maso, zvířata a drůbež, vejce, ryby, obiloviny, citrusové plody, ořechy, ovoce, zelenina.

Dáváme stručný popis některých potravin, které mohou způsobit alergie.

Mléko obsahuje 3-4% bílkovin, z nichž většina je kasein, který je velmi odolný vůči teplu, ale méně alergický než nestabilní globuliny. Proto, zahřívání a mimochodem působení bakterií kyseliny mléčné významně snižuje alergické vlastnosti mléka.

Ve vejcích má žloutek nejnižší alergenickou aktivitu (ve srovnání s proteiny). Egg alergie jsou často doprovázeny kuřecími alergiemi.

Ze všech druhů masa je nejvíce alergenní vepřové maso, stejně jako maso hus a kachen.

Příběhy našich čtenářů

Zbavila jsem se alergií navždy! Od doby, co jsem zapomněl na alergie, uplynulo 2 roky. Ach, nemáš ponětí, jak jsem trpěl, jak moc jsem se snažil - nic mi pomohlo. Kolikrát jsem chodil na kliniku, ale znovu a znovu mi byly předepsány nepotřebné léky a když jsem se vrátil, lékaři jednoduše pokrčili rameny. Nakonec jsem se potýkala s alergiemi a všemi díky tomuto článku. Každý, kdo má alergii - nezapomeňte přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Rybí bílkoviny jsou velmi reaktivní. zejména mořských a také korýšů (krevety, chobotnice apod.), takže obsahují velké množství histidinové aminokyseliny.

Pokud jde o obiloviny. nejaktivnější z alergických pojmů jsou oves, žito, pšenice a samozřejmě výrobky a nádobí z nich. Alergické reakce v menší míře jsou způsobeny rýží, proso, kukuřice, pohanka a ječmene. Ze luštěnin je hrach alergičtější (suchý, ale v žádném případě mladý hrášek) a v menší míře i fazole a sójové boby. Silný alergen - ořechy.

Alergické reakce spojené s používáním zeleniny a ovoce. spojené se sacharidovou složkou. Z ovoce citrusové plody nejčastěji způsobují alergie: pomeranče a mandarinky ve větší míře, citrony a grapefruity v menší míře. Z bobulí, jahod, jahod, malin a černého rybízu mají nejvýraznější senzibilizující účinek. Poměrně silné alergické vlastnosti vykazují mrkev, rajčata, řepu, celer; mnohem méně - brambory, zelí, okurky, švec, okurky, salát. Během tepelného ošetření se sníží alergická aktivita zeleniny, ovoce a bobulí.

Obvyklá alergie na kakaové boby. a následně na čokoládu a její výrobky, stejně jako na kávu.

Nesnášenlivost vůči bílým vínům je způsobena alergií na vaječnou bílou, přes kterou jsou tato vína přesídlena.

3. Power, a to iv období zhoršení by měla být pestrá a multiproduct během dne, stejné produkty, je žádoucí, aby nepoužíval žádné více než 2-3 krát týdně, což umožní nejen poskytnout tělu všechny potřebné živiny, ale také aby se zabránilo vzniku alergií na nové výrobky napájení.

4. Musíte dodržovat základní principy výživových alergií:

  • Je lepší jíst první kursy vegetariánů nebo na slabý masný vývar z libového masa bez kostí. Používá se tzv. Druhý vývar. Chcete-li to provést, musíte nejprve vařit maso na 5-10 minut, pak vypusťte vodu úplně, vylijte vroucí vodu přes maso a vařit vývar.
  • Kvůli gastrointestinálnímu traktu používejte převážně vařená, pára a dušená masa. Smažené, slané, pikantní, kysané jídlo je vyloučeno. Pokud je postižena gastrointestinální trakt, je nutné používat obalové produkty ve formě želé, pudlíků a zeleninových pokrmů, které zcela vylučují potraviny, které dráždí zažívací orgány.
  • Je žádoucí doplnit většinu tuku zeleninou a ghee.
  • Pečivo je nejlépe konzumováno z celých zrn.
  • Existují přednostně čerstvě připravené nádobí, protože i když jsou skladovány v chladničce, podléhají fermentačním a hnilobným procesům, které zvyšují senzibilizační vlastnosti potravin.

5. Výrobky, které zvyšují propustnost sliznic gastrointestinálního traktu (koření, ocet apod.) A produkty, které jsou schopné zvýšit senzibilizující vlastnosti potravinových alergenů (cukr, sůl), jsou omezené.

6. Je třeba odstranit zánět sliznic. a pak stimuluje sekreční aktivitu jater, pankreasu a žaludku, aby se potraviny lépe strávily a neexistují žádné zveličené zbytky bílkovin a dalších složek. V tomto případě pomáhá odličování bylin: řebříček, heřmánek, plantain, kořist, kukuřičný hedváb. Současně se užívají enzymy (festální, pankreatinové atd.).

7. Vzhledem k tomu, že propustnost krevních cév se zvyšuje a přispívá ke vzniku zánětu, jsou nutné nutriční složky, které snižují propustnost cévní stěny a nikoli nadměrně užívají hormonální léky. Jedná se o produkty obsahující vitaminy C a P, vápník, jód apod.

8. Jak víte, mléko je důležitým produktem, na kterém závisí růst a vývoj dítěte. Děti s alergií na mléko by se nejprve měly pokusit přejít na mléčné výrobky: kefír, jogurt, ryazenka, zakysanou smetanou nebo smetanou, zkvašené citrónovou šťávou (vymačkněte asi polovinu citronu na sklenici krému). Někdy použití koz, kravské mléko dává dobré výsledky.

Pokud to nepomůže odstranit v době mléčných výrobků, nahradit je mandlovým mlékem, je již dávno používáno v případě intolerance krávy. Pak postupně zavádíme mléčné výrobky, počínaje fermentovaným mlékem. Technologie výroby mandlového mléka je následující: 125 g oloupaných mandlových skořápek a vnitřních kůží se rozemele, přidá se 0,5 l vařené vody, dobře se promíchá a udržuje se při teplotě místnosti po dobu 15 až 20 minut, poté se zfiltruje přes několik vrstev gázy. K filtrátu přidejte další 0,5 litru vařené vody, přivést k varu. Můžete přidat 50 gramů cukru.

9. Lidový lék pomáhá dětem velmi dobře - vaječné skořápky s citrónovou šťávou. Recept na výrobu "léku" je jednoduchý: odstraňte skořápku z čerstvě uvařeného vejce, oloupeme fólii a několik dní sušíme skořápku ve vzduchu při pokojové teplotě a pak násilím v polévce na prášek, jako je instantní káva. Vezměte 1 nebo 1/5 čajové lžičky skořápky a přidejte několik kapek čerstvé citronové šťávy tak, aby byl prášek zcela navlhčen a podán dítě. Můžete pít vodu.

10. Pokud si pacient všimne, že určité potraviny nebo jídlo způsobují zhoršení, mělo by být okamžitě vyloučeno ze stravy po dlouhou dobu.

Potravinové alergie nebo potravinové alergie zaujímají vedoucí pozici mezi všemi alergickými onemocněními u dětí, zejména u malých dětí. Potenciální alergeny jsou všechny potraviny, z nichž některé mají mnohem větší alergický účinek: některé druhy zeleniny a ovoce, čokolády, houby, raky, ryby, ořechy, mléčné výrobky, potravinářské barvy a konzervační látky.

Pokud se potravinová alergie projevuje v okamžiku, kdy je potravina stále v ústech, není těžké identifikovat a vyloučit provokativní produkt z další spotřeby. Nejčastěji se však vyskytuje zpožděná reakce, což ztěžuje rychlou identifikaci provokujícího alergenu.

Alergie mléčných výrobků zaujímá vedoucí úlohu v řetězci známých alergických onemocnění a vyvine se kvůli zvýšené citlivosti těla na bílkoviny z kravského mléka. U kojenců se alergické reakce často objevují po zavedení doplňkových potravin, které jsou založeny na kravském mléce nebo po jejich přenesení na umělé krmení.

Výrobky pro alergie

Absolutně všechny druhy potravin mohou být provokátory alergií na potraviny, ale nejčastěji je na jejich vývoji viny malá skupina alergenů. Někdy se tvrdí, že nejčastější alergií na raky, jahody a rajčata, stejně jako prohlášení o absolutních potravinových alergiích, kdy je pacient bez výjimky alergický na všechny produkty. Takže - to není pravda. Ve velmi vzácných případech a dokonce s těžkými alergiemi na jídlo se může okamžitě objevit alergická reakce na několik potravin, nicméně není pro pacienta obtížné vytvořit dietu bez alergie.

Alergie na jaké produkty? Nejčastěji vyvolává vývoj alergií následující potraviny: kuřecí maso, kuřecí vejce, čokoláda a kakao, ryby a kaviár, červené ovoce a zelenina, raky, mléko, ořechy, raky, med. Ořechy jako arašídy, mandle a kešu jsou velmi silné alergeny. U kojenců nejčastěji dochází k výskytu potravinové alergie na mléčné bílkoviny, kuřecí maso a vejce, hovězí maso, sóju, bílkoviny z pšeničného lepku a někdy i některé obiloviny. U dospělých a starších dětí jsou nejčastěji vyvolávány alergie na kůrky (raky, kraby, krevetky), ryby a ořechy.

Často viníky vývoje alergické reakce jsou různé chemické přísady, které tvoří zpracované a čištěné potravinářské výrobky. To je to, co mnoho výzkumníků vysvětluje nárůst počtu případů alergických reakcí v posledních několika desetiletích. V lékařské literatuře se uvádí asi 170 základních potravin, které mohou vyvstávat alergie. Kromě výše popsaných produktů, které jsou hlavním provokátorem vývoje této reakce těla a zabírají asi 90% všech případů, zbývajících 10% zahrnuje následující látky a produkty: latex, siřičitany, kyselinu vinnou, fazole, hrach, semena (mák, bavlnu, slunečnice). Hlavní alergeny jsou absolutně neškodné a zdánlivě bezpečné bílkoviny, které nejsou během procesu tepelného ošetření potravin náchylné k rozkladu. Po vstupu do gastrointestinálního traktu se nerozpustí ani pod vlivem velmi agresivních enzymů a kyselin. Poté tyto proteiny vstupují do krevního řečiště, kde je jejich imunitní obrana uznává jako cizí agenti. Imunitní reakce těla se projevuje vývojem alergických symptomů, jejichž doba projevu závisí na aktuálním stavu gastrointestinálního traktu a rychlosti trávení.

Nejčastěji, pokud je potravinářský výrobek schopen dále vyvolávat alergie na potraviny, může způsobit mírné svědění, jen se dostává do ústní dutiny, což by mělo být pro člověka varovným faktorem. Člověk obvykle necítí žádné jiné alarmující příznaky. Jelikož jsou potraviny asimilovány, objeví se bolestivé pocity v břišní oblasti, vzniká bolest a může se objevit průjem. krevní tlak je často snížen. V případě průniku produktů histaminové reakce v bronchopulmonálním systému je možný vývoj astmatického záchvatu. Rychlost vývoje alergické reakce od okamžiku mírného svědění v ústech až po záchvaty dechu a kožní vyrážky se může pohybovat od několika minut až několika hodin.

Symptomy potravinových alergií nejsou omezeny na problémy gastrointestinálního traktu, které jsou spojeny s absorpcí živin. Alergické reakce na proteiny z kravského mléka často způsobují kopřivku, rinitidu a astma. Symptomy se obvykle liší v intenzitě a jsou velmi rozmanité. Potraviny, které vyvolávají alergii, mohou způsobit jak rychlé a mírné brnění v ústech, tak i anafylaktický šok, který vyžaduje horizontální hospitalizaci. Anafylaktická reakce se obvykle objevuje u lidí, kteří jsou si vědomi možných alergických projevů na jejich těle, ale nevědí, na jaké potraviny reagují. Obvykle se u takových lidí objevuje kontakt s alergenem omylem, nepozorností, nevědomostí nebo nedostatečností úplných informací na štítku.

Někdy existuje závislost na takových alergenních produktech, jako jsou vejce a mléko, avšak ve většině případů bude zvýšená citlivost přetrvávat po celý život, zejména u arašíd, mořských ryb a ryb.

Potravinářská alergie - léčba

Léčba potravinových alergií zahrnuje lékové a jiné než lékové metody, stejně jako povinné stravování.

Dieta terapie spočívá v přísné kontrole počtu jídel v souladu s intervalem doporučeným mezi nimi a při povinném vyloučení jak skutečných, tak potenciálních alergenů z jídelníčku. Samotná monotónní nevyvážená strava často slouží jako impuls k rozvoji alergií, takže denní strava musí být nutně různorodá a úplná. Pro doplňování živin, které byly požitím produktů, které musely být opuštěny, je třeba je nahradit hypoalergenními protějšky s podobnou nutriční hodnotou. Pouze odborník na výživu nebo kvalifikovaný alergik si může zvolit potřebné potraviny a kvalitativně upravit stravu.

Léčba potravinových alergií zahrnuje správný výběr nezbytných antihistaminik (Claritin, Peritol, Hismanal, Fenkarol, Tavegil atd.). Pro malé děti jsou některé z těchto léků dostupné ve formě sirupu, které usnadňují jejich užívání. Průběh léčby antihistaminiky pokračuje, dokud se neočekávají akutní symptomy (obvykle od 5 do 10 dnů). Dlouhodobě užívejte tzv. "Membránové stabilizátory", které brání uvolnění histaminu a destrukce buněk, to jsou Intal a Zaditen (Ketotifen). Průběh léčby těmito léky se nestačí několik měsíců.

Během remise (žádné klinické příznaky) někdy alergik předepisuje průběh injekcí histaglobulinu. Také během tohoto období, korekce pomocí biologických produktů dysbacteriosis střeva. Je možné provádět kurzy enterosorbentů (Karbovit, Karbolong, Enterosgel atd.).

Alergie na jednotlivé přípravky je vzácná a zpravidla se opakuje. Proto, abyste předešli možným závažným důsledkům vyvinuté alergické reakce, je nutné velmi pečlivě kontrolovat vaši stravu a vždy máte k dispozici osobní pomůcku k první pomoci s cílem zastavit alergie s nezbytnými prostředky.

Nadezhda Dmitrievna Doktore

Ošetřovatelka obvykle nepotřebuje žádnou přísnou stravu. Musíte jíst úplně, pestré a dost. Předepisování přísné stravy kvůli kojení je často nejen nepoužitelné, ale také škodlivé, protože snižuje kalorickou, nutriční a plastovou hodnotu mateřského mléka a také zvyšuje potíže a snižuje závazek matek kojení.

1. Proč pediatři rádi předepisují dietu ošetřující matky?

Mnoho, ne-li většina ruských pediatrů trvá na stravě ošetřující matky. Proč
Zvláště můj názor na tento problém, neměla být zaměňována s lékařem založeným na důkazech.

Důvod 1 Negramotnost.

a) Bývalo to, že nedodržení diety zvyšuje výskyt atopické dermatitidy u dětí. Tento předpoklad je dlouho vyvrácen moderním výzkumem, ale tvrdě existuje.

b) Dětská stolička ve směsi je mnohem častěji denně a na HV je často - jednou za několik dní a někdy dokonce za 2 týdny. V převážné většině případů jde o NORM, což je způsobeno velmi dobrou stravitelností lidského mléka, minimálním "zátěžím" a pomalejším naplněním ampulí rektální. Ale někteří pediatři mluví o "stolici po každém krmení" a hledají ji za každou cenu, včetně zrušení HB.

c) A tak dále. Například se neustále setkávám s kolegy-pediatry, kteří jsou doslova otrávení, aby se dozvěděli, že matka kojila, a odolávají tomu. Jakákoli stížnost na matku: stolice u kojenců pro vzácné nebo křehké kočky, nebo časté koliky nebo spánek během dne a bdělost v noci nebo nízké přírůstek hmotnosti nebo vyrážka nebo seborrhea nebo drozd atd. a tak dále - jedna odpověď "všichni se opijí, pak chtějí něco", to je zásadně špatné, negramotné a hrubé a proto pediatr nepřijatelný!

Lékař by měl vědět, že stolička může být normálně nazelenalá a nepříjemný zápach, že kolika nemusí nutně záviset na matčině jídle, že dítě může po dobu jednoho měsíce bez jakýchkoli onemocnění přidávat málo, že ne všechny vyrážky se objevují z dietních poruch, mnohem pravděpodobnější, že k nim dojde z gumových bradavek atd.

Důvod 2 Nesmysl. Podpora ošetřující matky trvá hodně práce lékaře. Je třeba vysvětlit hodně, existuje řada funkcí a úskalí. Je mnohem jednodušší přiřadit směs a vysvětlit, jak ji ředit v lahvičce. A pak - "tráva nevyrůstá."

Často pediatr není vůbec negramotný, ví, co je zapotřebí, ale buď je málo času, nebo není žádnou touhu, nebo není žádný kontakt s matkou (skandální nebo hloupý) - a nedává duši a předepisuje stravu, aby zajímala matku s něčím, namísto vysvětlit a uklidnit.

Důvod 3: Pravé lékařské indikace. Přesto existují nemoci, které vyžadují stravu matky. Klasickým příkladem je alergie na bílkoviny z kravského mléka, u kterých je matce zcela zakázáno používat jakékoliv mléčné výrobky. Vědci ještě nepochybují o tom, jak bílkovina (obrovská molekula, která musí být trávena v črevech mámy, rozkládá se na aminokyseliny a ztrácí schopnost vyvolat alergie), se stále dostává do mateřského mléka a způsobuje těžké zažívání a vyrážku u dítěte. Jedna věc je jasná - předepsaná strava bez mléka v této situaci odstraňuje všechny nebo téměř všechny příznaky u dítěte, což znamená, že je jasně ukázáno.

Mělo by však být poznamenáno, že přísná výživa ošetřující matky z falešných důvodů je předepsána mnohokrát častěji než za přítomnosti skutečných objektivních indikací pro ni.

2. A co ještě není vůbec možné jíst?

Všechno ostatní je možné, ale s moderací, nezapomínejte na zdravý rozum a pozorujte dítě. Obecně platí, že kojící matka, obzvláště pokud máte podezření na problémy dítěte s matčiným jídlem, by měla mít deník jídla. Pouze 2 sloupce: co jedl a co se u dítěte nelíbilo. A pokud v jejích poznámkách máma vidí, že hrach v mateřské stravě způsobuje zvýšení tvorby plynu a koliky u dítěte, což se opakuje několikrát - určitě by se mělo omezit na hrach. Nebo maminka pila mléko a dítě bylo posypáno. To je - ve skutečnosti není předem.

3. No a jaké produkty mám omezit?

Takže otázka zní správnější.

Káva a alkohol by měly být odstraněny téměř úplně.
Omezit potřebu:

a) Všechny produkty, které mohou změnit chuť mléka. Odpusťte mi hrubé srovnání, ale vyrostl jsem ve vesnici a vím, že jestliže kráva jedí paličkou nebo kravským pastvinkem - je prostě nemožné pít mléko v tento den, je to hořké! Je to stejné s mateřským mlékem. Méně koření, česnek, koření, pikantní a hořké pokrmy. V opačném případě dítě odmítne sát, a dostanete zaručený záchvat a bezesné noci.

b) mléko. Použijte ho mírně, zvláště pokud deník o jídle hovoří o spojení s problémy dítěte.

c) Produkty absorbující histamin (čokoláda, ořechy, ryby, citrusy) a produkty obsahující kyselinu salicylovou (třešeň, sladká třešeň). Zneužívání těchto produktů může vést k obrovské vyrážce a svědění u dítěte.

d) Vše, co se vám nelíbilo, a opakovaně, abyste předešli náhodným náhodám.

Zdroje: http://www.kuzdrav.ru/book/export/html/101, http://vlanamed.com/allergiya-na-produkty/, http://klubkom.net/posts/37664

Vyvodit závěry

Pokud čtete tyto řádky, lze usoudit, že vy nebo vaše blízké trpíte alergiemi.

Podle nejnovějších statistik jsou v lidském těle alergické reakce, které vedou k výskytu nejnebezpečnějších onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk dostane svědění nos, kýchání, runny nos, červené skvrny na kůži, v některých případech udušení.

Rozsah škody je takový, že téměř každý člověk má alergický enzym.

Jak léčit alergii, když je velké množství léků, které stojí spoustu peněz? Většina drog nebude dělat nic dobrého, a někteří dokonce mohou bolet!

Jediná droga, která dala význam
výsledek je Alergyx

Před centrem pro krásu a zdraví společně s Ministerstvem zdravotnictví provádějí nealergický program. V rámci kterého je dostupný lék Alergyx pro 1 rubl, všem obyvatelům Ruské federace a SNS

Přečtěte Si Více O Výhodách Produktů

Prostředky "kyselina mléčná": vlastnosti a použití

Prostředek "kyselina mléčná" se používá jak v medicíně, tak v jiných oblastech lidské činnosti. Ve své přirozené formě je látka syrově bezbarvá nebo slabě nažloutlá tekutina se specifickou vůní a kyselou chutí.

Čtěte Více

Lilek: užitečné vlastnosti a kontraindikace

Podle jejich užitečných vlastností nejsou baklažány podřadné, a to nejen kvůli solanaceu, ale také mnoha jiným rostlinám, zatímco mají poměrně krátký seznam kontraindikací.

Čtěte Více

Ovoce Lychee. Jeho příznivé vlastnosti

Lychee (Wikipedia dokonce ví o takovém exotickém ovoci) je ovocem stálezeleného stromu nazvaného "čínské lýce". Tento ovocný strom rostoucí v subtropích patří do rodiny Sapindo.

Čtěte Více