ŽIVOT BEZ LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ

Symptomy toxokariázy. Toxokaróza je onemocnění (helminthiasis), která se vyvine jako výsledek parazitické toxokary parazita. Plicní syndrom v viscerální toxokarióze je velmi častý výskyt a vyskytuje se v 65% případů. Pokud do lidského těla vstoupí malý počet larvů toxokarů, objeví se toxokariáza oka. Cyklus vývoje toxokariázy u lidí připomíná ascariasis.

Toksokaroz - parazitické onemocnění člověka, jehož původním zdrojem jsou zvířata psů. Podle lékařského časopisu "ošetřující lékař" je oční toxokaróza hlavní příčinou ztráty zraku. Diagnóza této choroby je obtížná kvůli nepřítomnosti specifických příznaků, proto může být podezření na toxokarózu při selhání standardní léčby určité choroby.

Léčba toxokariázy

KDL "OLIMP" nabízí moderní metodu ELISA pro diagnostiku toxokariózy založenou na detekci specifických protilátek proti patogenu. Tokokaróza má často skrytý nebo pomalý proud, doprovázený obdobím exacerbace a remisí. Hlavním projevem kožní toxokariózy jsou alergické reakce. Dobré výsledky v diagnostice toxokarózy ukazují sérologické studie, jejichž účelem je určit přítomnost protilátek proti antigenům toxokaru v krvi.

Výsledky sérologických studií prováděných za účelem zjištění toxokarózy nejsou dostatečným důvodem pro konečné stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti parazita v těle. Dosavadní metody léčby toxokarózy nelze dosud považovat za dokonalé.

Prognóza léčby toxokarázou je příznivá, ale neměli byste se jí zdržovat, protože invaze vitálních orgánů s toxokarbami může způsobit smrtelné následky. Vzhledem k tomu, že v současné době se stále častěji objevují případy toxokariasis, je nutné přijmout řadu opatření k prevenci tohoto onemocnění. Toksokaroz je spíše rozšířený v řadě zemí, z nichž některé jsou Afrika, jihovýchodní Asie, Rusko, USA, Anglie, Polsko a další.

Pravděpodobnost detekce toxokaru v půdě je od 1 do 60%; 2-14% lidí vykazuje protilátky proti toxokarám. Obrovská hmota vajíček se uvolňuje přes střeva zvířete a vstupuje do půdy. Jinými způsoby, vejce získávají nového majitele - muže.

V lidském těle nemohou jít z larvální fáze do zralého jedince a pokračovat v rodu. Proto se nemoci přenáší z člověka na člověka. Za prvé, larvy vstupují do jater, pak do pravého srdce, pak krev přenáší to přes plic do levého srdce, pak se toxokary rozptýlí po celém těle.

Klinický obraz závisí na počtu parazitů v těle a organu, v němž se nacházejí. V akutním stadiu onemocnění jsou zjištěny příznaky podobné chladu, zimnici, horečce a nepohodlí. Někdy existují příznaky zánětu pankreatu (bolest břicha) nebo jater. Pokud patogen vstoupí do svalové tkáně, dojde k bolesti svalů. Jakmile je imunitní systém člověka oslabený, onemocnění "vybuchne" na nejvíce neočekávaných místech.

Téměř všechny části oka mohou být ovlivněny, takže jakákoli odchylka od normy v práci vidění může být potenciálně považována za projevy toxokariázy. Vzhledem k jejich biologickým zvláštnostem nejsou larvy toxocar ve stolici zjištěny. Postup je však dost bolestný a není pravděpodobné, že parazit bude v vyšetřovaném fragmentu orgánu. Lidská invaze nastává skrze kontakt s nemocnými psy (larvy toxocar mohou být ve stolici, na zvířecí kůži), stejně jako kontaminovaná půda.

TOXOCARÓZA - snadno se chytit, těžko podezřívat...

Dospělí také trpí tímto onemocněním, ale děti jsou pravděpodobnější kvůli jejich blízkému kontaktu s tkáněmi, hrami v kontaminovaném písku a půdě a špatnou hygienou při chůzi. Lovci v úzkém kontaktu s loveckými psy. Prodejci zeleninových prodejen a trhů, neustále v kontaktu s nezředěnou zeleninou, pozemky, na kterých mohou být kontaminovány larvy Toxcar. Klinické projevy onemocnění závisí na intenzitě imunitní odpovědi nakažené osoby, stupni infekce v těle a šíření parazitů v orgánech a orgánových systémech.

Viz též:

Nicméně v zemích SNS, zejména v Rusku, je asi 40-50% dětí infikováno toxokarózou. Z tohoto důvodu analýza stolice není pro diagnózu toxokariázy informativní.

Je toxokarcóza infikována z člověka na člověka

Toxokaróza je nebezpečné parazitární onemocnění způsobené kuličkami rodu T.canis a T.cati. Hlísty larvy se volně pohybují po celém lidském těle, a proto postihují různé vnitřní orgány - mozku, srdce, plíce, oční bulvy, kůži apod. V pozdní diagnostice a léčbě může vyvinout komplikace larvální toxokaróza v závislosti na lokalizaci parazita. - zánět zrakového nervu, šilhání, bronchitida, bilaterální zápal plic, zhoršení paměti, atd. Existují různé způsoby, vejce infekce červy, ale je otázkou, zda larvální toxokaróza z člověka se přenáší na člověka k zůstává relevantní.

Hlavní přenosové cesty

Toxokaróza je napadení červy, které není pro člověka typické. Přes tento počet pacientů trpících touto patologií se řadí mezi šesté ze všech pacientů s hlístovými infekcemi.

Hlavním způsobem přenosu toksokarových vajíček je fekálně-orální. Osoba potřebuje spolknout značné množství vajíček k infekci. Mezi hlavní metody přenosu červů do ústní dutiny patří:

  • Kontakty s vlasy domácího mazlíčka. Většina vajec je lokalizována v blízkosti konečníku zvířete, která se pak rozšířila po celém těle.
  • Jíst polopoulené maso. Při nedostatečném tepelném zpracování si toksokary zachovaly svou životaschopnost.
  • Přejděte přes neupravenou vodu. V surové vodě mohou být vejce různých parazitů, zejména toksokar.
  • Příjem kontaminovaného ovoce a zeleniny. Pokud tyto produkty nejsou vypuštěny s vroucí vodou, vejce helminth neumírají a nespadnou do ústní dutiny.
  • Práce se zemí na osobním spiknutí. Není vyloučena možnost náhodného požití částic kontaminované zeminy.

Nejčastěji se toxokaróza diagnostikuje u dětí ve věku od 1 do 4 let. Toxocar vejce jsou přenášeny u dětí při hraní v písku nebo při kontaktu se zvířaty. Zpravidla děti ještě nejsou si vědomy důležitosti osobní hygieny.

Hlavní vrchol infekce toxokarů spadá do teplého jara a léta. Po přenosu parazitních vajíček do lidského těla dochází k jejich zrání. V gastrointestinálním traktu se změní na larvy. Pak přes střevní stěny začnou migrovat přes krevní oběh do různých orgánů. V této souvislosti jsou izolovány viscerální, kožní, oční a neurologické formy invaze.

Toxokaróza je zvláště nákazlivá, když je lidská činnost spojena s lovem, veterinární medicínou, výcvikem zvířat, zemědělstvím, zemědělstvím a prodejem potravinářských výrobků.

Můžu dostat toxokarbózu od osoby?

INTOKSIK od parazitů

Hlavním úkolem léku je snížit aktivitu parazitů a zastavit jejich reprodukci. Má škodlivý účinek nejen na dospělé, ale i na jejich larvy a vejce. Kromě toho lék bojuje proti virům a houbám, čistí tělo toxinů a obnovuje poškozenou střevní sliznici.

Intoxic a lék může být podáván při infikování organismu různé druhy parazitů, jako profylaxe dvakrát za rok, s výhodou na podzim a na jaře.

Infekce člověka na člověka je nepravděpodobná. Jak víte, parazitní vejce jsou přenášena ze zvířat. Proto byste se neměli bát kontaktování pacienta s toxokarbózou, který ještě nezačal antihelminthickou léčbu. Existují však některé výjimky.

Během líbání

Obvyklá otázka spočívá v tom, zda se během polibku přenáší toxokariasis. Pravděpodobnost infekce helminthy tímto způsobem je velmi malá. Pokud však osoba nedodržuje pravidla osobní hygieny a miluje kousat nehty nebo tužky, pak s polibkem může předat toxocar vejce se svými slinami svým partnerům.

Od matky k dítěti

Zároveň zůstává otázkou, zda může nositel toxokariázy žen infikovat dítě. Je třeba poznamenat, že infekce vyvolaná helminthickou invazí v ranném těhotenství zvyšuje riziko potratu.

Infekce dítěte s červy může nastat od matky. V druhém a třetím trimestru larvy toxocar snadno překonávají placentu a jsou schopny způsobit velké poškození vyvíjejícího se plodu.

Pinworms, Giardia, pásomnice, červy, pásomnice. Seznam může pokračovat po dlouhou dobu, ale jak dlouho budete tolerovat parazity ve vašem těle? Ale parazité - hlavní příčina většiny onemocnění, od problémů s krví a končících nádorovými onemocněními. Ale parazitolog Dvornichenko V.V. Ujistěte se, že je snadné vyčistit vaše tělo i doma, stačí jen pít. Přečtěte si další informace.

Navíc, šance na patologické těhotenství jsou vysoké - pozdní toxikóza, alergické imunologické změny, dyspepsie a nedostatek kyslíku během těhotenství a porodu.

Abyste zabránili takovému smutnému výsledku, musíte podstoupit nezbytné vyšetření v plánovací fázi těhotenství.

Reinfekce

Mnoho pacientů se ptá, jestli je možné podruhé dostat toxokariasis. Ano, s lehkostí. Pokud nejsou dodržována základní pravidla osobní hygieny, léčba helminthické invaze může být zpožděna po velmi dlouhou dobu.

Aby se zabránilo opětovnému přenosu vajíček helminthů způsobujících toxokarózu, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Podáváme masové nádobí na dobré tepelné zpracování, odmítáme přijmout polézané maso.
  • Pijte pouze vařenou vodu, než budete jíst syrové ovoce a zeleninu vypouští vroucí vodu.
  • Každé 3 měsíce provádět odčervení domácích psů a koček.
  • Umyjte si ruce mýdlem po kontaktu s domácími zvířaty, a to před použitím.
  • Sledujte čistotu oblečení a osobní hygienu malých dětí, vysvětlete důležitost dodržování základních pravidel.

Toksokaroz - onemocnění z pískovce: Video

Užitečné informace

Pokud čtete tyto řádky, můžeme usoudit, že všechny vaše pokusy o boj s parazity nebyly úspěšné...

Dokonce jste si něco přečetl o lécích určených k potlačení infekce? A to není překvapující, protože červy jsou pro lidi smrtelné - mohou se velmi rychle množit a žít dlouho a onemocnění, které způsobují, jsou obtížné s častými relapsy.

Špatná nálada, nedostatek chuti k jídlu, nespavost, dysfunkce imunitního systému, intestinální dysbióza a bolesti břicha. Jistě znáte tyto příznaky z první ruky.

Je však možné infekci porazit a současně se nepoškodit? Přečtěte si článek Olgy Korolenko o účinných, moderních způsobech účinného boje proti parazitům.

Můžu dostat toxokarbózu od osoby?

Toxokaróza u lidí

Abychom se zbavili parazitů, naši čtenáři úspěšně používali Intoxic. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Toxokaróza (toxokariáza) je lidské onemocnění způsobené larvami červů Tokokarya z řádu Ascarididae, paraziti u psů (Toxocara canis), kočkovitých (Toxocara cati) a pravděpodobně i skotu (Toxocara vitulorum).

Toxokaróza je zoonotické onemocnění. To znamená, že kauzační činidla takového onemocnění (toxocara helminths) v normálním životním cyklu žijí v organismu zvířat, ale pokud vstupují do lidského těla, mohou vést k vážným následkům.

Tyto dva druhy toksokar T. Canis a T. Mystax jsou pravděpodobně nejčastějšími červy u domácích zvířat (kočky a psi). Pro tyto parazity je mnoho "náhodných" (paratenicních) hostitelů. Mezi nimi jsou lidé, ptáci, prasata, hlodavci, kozy, opice a králíci. V paratenických hostitelech larvy nikdy nezrají a zůstávají ve druhé fázi vývoje. Je však zajímavé, že většina larvů parazitů se nevyvíjí v těle svých dospělých primárních hostitelů, ale jsou zapouzdřeni podobným způsobem ("hibernating") a znovu se aktivují, když se zdá, že potomci infikují.

Známky infekce toxokarózou závisí na počtu larvů, které cirkulují v krvi a postižených orgánech, stejně jako na reakci hostitelské imunity. Toxokaróza je nejobtížněji rozpoznatelná, pokud je asymptomatická nebo její příznaky nejsou vyslovovány. V tomto případě může být průtok poměrně dlouhý, až několik let.

Příčinné činitele

Příčinnými látkami toxokariázy jsou dva typy parazitních okrouhlů rodu Tokokara (Toxocara), který patří do třídy Ascaris (Ascarididae). Představitelé kočičí rodiny jsou jedinými majiteli kočičích toxokaras (T. Cati) a psy, lišky a jiné špičáky jsou psí toxokaras (T. Canis). Hlavním původcem tohoto onemocnění u lidí je stále považován pes toksokara, takže je častější.

Předpokládá se také, že toxokaróza může způsobit toxokarbeníka (Toxocara vitulorum), ačkoli o tom neexistují žádné spolehlivé důkazy. Metody diagnostiky toxokariázy, které se obvykle používají, neumožňují specificky určit typ parazita, jehož larvy způsobily onemocnění.

Přenos

Toksokarový přenos na člověka ve většině případů nastává při požití invazních vajíček. Pes tokokar je schopen produkovat asi 200 tisíc vajec denně, zatímco štěně ve stolici může mít asi 100 tisíc vajec na gram.

Patogenní vajíčka pocházejí z koček a psů, ale psí výkaly způsobují, že toxokarbální parazita v nich je častější a proto nebezpečnější pro člověka.

Kočičí i psí toksokar vyžadují několik týdnů dozrávání v mokrých vlhkých podmínkách mimo hostitele, než se vajíčka stanou infekčními. Proto nedávno uvolněné z vejce zvířat nepředstavují žádné nebezpečí.

Štěňata a koťata představují největší riziko infekce toxokarózou. Oni jsou nakaženi toxocara od matky a obsahují vejce ve stolici. U dospělých zvířat jsou larvy v těle obvykle zapouzdřeny, ne dospělé u dospělých červů.

Hlavní cesta infekce. Mnoho objektů a povrchů může být kontaminováno infekčními vejci toxocar. Také letí, že krmivo na výkalych je schopno je šířit na jiné povrchy nebo potraviny, ale většina infekcí se vyskytuje bez jejich účasti. Malé děti často vkládají kontaminované předměty do úst nebo jdou nečistoty, hrozí riziko vzniku toxokariázy. Lidé se také dotýkají kontaminovaných výrobků, před umytí si je neumývají a ruce.

Další způsob infekce. Vzhledem k tomu, že lidé nejsou jedinými náhodnými hostiteli toxokaru, existuje další způsob, jak se nakazit. Pod králičím, kuřecím nebo ovčím masem může dojít k infekci. Současně, nahromaděné larvy v mase, když jsou uvolňovány na člověka, mají schopnost reaktivovat a znovu migrovat v novém hostiteli, což způsobuje toxokarózu. Zvláštní pozornost by měla být věnována důkladné přípravě vnitřků a jater, aby se zabránilo přenosu.

Nádrže pro parazity

Psi, lišky a další špičáky jsou přirozenou nádržkou pro Toxocara Canis, ale štěňátka představují největší riziko šíření infekce u lidí. Onemocnění ve většině dospělých psů je charakterizováno encystací druhého stupně larv. Mohou se však znovu aktivovat u těhotných samic a infikovat štěňata přes placentární bariéru. Přenos se také vyskytuje prostřednictvím mateřského mléka při krmení. Infikované matky a štěňata mladší pěti týdnů produkují ve stolici hodně vajec. Asi 50% štěňat a 20% dospělých psů je infikováno toxokarou.

Kočky jsou rezervoárem toxokarasů koček. Stejně jako v případě psů se znovu uzavřejí uzavřené larvy druhého stupně těhotných nebo laktujících koček. Přenášení koťat však může dojít pouze při kojení.

Životní cyklus

Toxocar diagram životního cyklu s příkladem Toxocara canis

Kočky a psi se mohou infikovat toxokarou konzumací vajíček nebo přenosem larv od matky k jejich potomkům. Přenos může také nastat, když klesli larvy z nakažených infikovaných hostitelů - žížaly, šváby, hlodavci, králíci, kuřata, ovce.

Další vývoj je podobný lidskému ascarisu. Ve střevě se larvy vylíhly ve druhé fázi vývoje. Ačkoli existují spory o vzhled druhého nebo třetího larválního tvaru. Vstoupí do krevního oběhu a migrují do plic, kde kašlou a znovu polknou. Poté dospívají do dospělých v tenkém střevě kočky nebo psa. Dochází k páření a zdiva. Vejce vyjíždějí s výkaly a stávají se infekčními až po několika týdnech mimo hostitele. Během tohoto období probíhá vývoj od prvního do druhého (a případně třetího) stupně larvy uvnitř vajíčka, tj. zrání.

U většiny dospělých psů a koček nedochází k úplnému životnímu cyklu, avšak současně larvy druhého stupně vývoje zapouzdřují po období migrace tělem. Aktivní larvy se vyskytují pouze u těhotných a laktujících koček a psů. Celý životní cyklus se obvykle vyskytuje pouze u takových žen a jejich potomků.

Druhá forma larvů se také vyskytuje v tenkém střevě náhodného hostitele, jako je člověk, po invazivních vejcích. Poté migrují přes orgány a tkáně - nejčastěji do plic, jater, očí a mozku. Vzhledem k tomu, že larvy nemohou dospět v tělech náhodných hostitelů, po jejich přemístění se uvíznou v cévách a proniknou do sousedních tkání, kde jsou zapouzdřeni.

Morfologie

Oba druhy produkují hnědá vejce s nerovným povrchem. T. Canis vejce mají velikost 75-90 mikronů v sférickém tvaru, zatímco vejce T. Mystax mají průměr 65 až 70 mikronů a jsou podlouhlé. Ve druhém stupni larvy pokrývají z těchto vajec a mají rozměry asi 0,5 mm na délku a 0,02 mm na šířku. Dospělí oba druhy mají plně tvořený trávicí systém a tři rty kolem otvoru úst.

Dospělý červ T. Canis se vyskytuje pouze v organismech psů a jiných koček (vlci, lišky atd.). Muži mají délku 4 až 6 cm a zakřivený zadní konec. Každý z nich má dva špicule (zasouvatelné části reprodukčního přístroje) a jedno tubulární varlata. Samice mohou dosáhnout 15 cm, obsahují vulvu, rozšiřující se na třetinu těla. Nemají zakřivený zadní konec.

Děti dospělých T. Cati jsou asi 10 cm dlouhé, zatímco muži jsou 6 cm nebo méně. Dospělí červi žijí pouze v kočičích organizmech. Muž tohoto druhu má na rozdíl od samice zakřivený zadní konec.

Formy toxokariázy

Existují 3 hlavní formy toxokarózy založené na postižených orgánech a projev symptomů v tomto případě:

  • Viscerální forma - zahrnuje onemocnění spojená s hlavními orgány. Jedná se o poměrně široký rozsah, takže někdy dochází k poškození kůže, centrální nervové soustavy zvlášť.
  • Skrytá forma - je podstatou předchozí, ale příznaky jsou mírnější nebo chybějí.
  • Oční forma - patologický účinek ovlivňuje oči a optické nervy.

Symptomy u lidí

Fyziologické reakce na distribuci larvů toxokarů v těle závisí na imunitní odpovědi a parazitárním zatížení hostitele. Symptomy se mohou objevit až ve druhé fázi - při zahájení migrace. Ve většině případů je toxokarýza asymptomatická, zvláště u dospělých.

Viscerální forma

Nejčastějším typem onemocnění je, když do těla vstoupí poměrně velké množství toxokarbu. Často postihují plíce, játra, kardiovaskulární systém. Klasické příznaky zahrnují:

  • horečka, často na 37,5 stupňů, ale může být vyšší, zimnice (zvláště pokud jsou infikovány plíce);
  • celková slabost, letargie;
  • bolest břicha, zvracení, průjem;
  • pocit bolesti v krku, kašel, dušnost, až do bronchitidy nebo bronchopneumonie;
  • vyrážka na kůži;
  • zvětšení jater, bolestivé pocity v pravém hypochondriu a také slezina;
  • zduřené lymfatické uzliny.

Pokud je onemocnění prodlouženo, může dojít ke vzniku anémie (snížení hladiny hemoglobinu v krvi).

Oční toxokariasis

Je mnohem méně obyčejný než viscerální forma (asi 10krát). Předpokládá se, že příčinou je nedostatek imunitní odpovědi, která nemůže zabránit vniknutí larv do oka. V této podobě je nejčastěji postiženo jedno oko. Larvy, které se dostanou do choroidu oční bulvy, vytvářejí charakteristické granulomy (uzly) v sítnici nebo čočce. Vždy je zánět optického orgánu a pokračuje v chronické formě. Mohou se vyvinout keratitida (zánět rohovky), endoftalmitida (purulentní zánět očních membrán), oddělení sítnice, optická neuritida nebo úplná slepota.

Granulomy (sacculated larvae toxocar) uvnitř oční bulvy

Kožní forma

Je charakterizována alergickou reakcí, která se projevuje formou kopřivky, ekzému. Zároveň člověk cítí těžké svědění, zčervenání kůže, otoky. Symptomy mohou být pozorovány nejprve na jednom místě a pak v jiném, což je spojeno s migrací larv.

Neurologická toxokariáza

Objevuje se, když helminthové pronikají do částí centrálního nervového systému. Jedná se o nebezpečnou formu infekce, protože může vést k zánětu mozkové tkáně. Také produkuje granulomy. Prvními příznaky jsou bolesti hlavy a křeče.

Dalšími známkami této formy onemocnění jsou změny v chování a náladě osoby, podrážděnost, poruchy paměti. Mohlo by být potíže při pokusu číst něco, zaměřit pozornost. V některých případech existují křeče a epileptické záchvaty. Bez léčby jsou účinky vážnější.

Skrytá forma

Skrytý toksokaroz je nejméně závažný, ale má chronický průběh. Příznaky a příznaky zahrnují kašel, horečku, bolest břicha, bolesti hlavy a změny chování a poruchy spánku. Při vyšetření se často objevují pískání, hepatomegálie (zvětšená játra) a lymfadenopatie (rozšířené lymfatické uzliny).

Diagnostika

Pro diagnostiku nemoci provádějte následující činnosti:

  1. Vyhodnocují se klinické příznaky - reakce bronchopulmonálního systému, alergické projevy atd.
  2. Je nutno provést obecný krevní test, který může v případě toxokariázy prokázat zvýšení počtu leukocytů, eozinofilů, ESR, snížení obsahu hemoglobinu. do těla dříve.
  3. Pokud je podezření na onemocnění, aby bylo možné ji spolehlivě identifikovat, zkoumá odpověď specifických protilátek enzymovou imunotestu (ELISA, také známou jako ELISA). Titry protilátek 1: 1200 - 1: 1400 již naznačují infekci hlístami, ale neznamenají samotné onemocnění (protože toxokary mají schopnost enkapsulovat a pak umírat uvnitř kapsle, ale protilátky budou po určitou dobu stále v krvi). Titr protilátek 1: 1400 může indikovat oční toxokar-kózu nebo zmírnění symptomů viscerální formy onemocnění po léčbě. Titr 1: 1800 a výše naznačuje skrytý průběh onemocnění toxokarbózy.
  4. V některých případech mohou být reakce na protilátky nepravdivé (závažné poruchy imunitního systému). Pro přesnější diagnostiku toxokarózy pomáhá v této situaci biopsie postižených tkání. Tak jsou nalezeny samotné larvy. Zpravidla platí, že pokud je mozek nebo játra postiženy, pak je tato metoda diagnostiky, mimo jiné, nenahraditelná.
  5. Pro identifikaci oční toxokariázy se provádějí oftalmologické vyšetření a vyhodnocuje se fundus.
  6. Kromě toho mohou odborníci provádět břišní ultrazvuk, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování hlavy.

Léčba toxokariázy

Toxokaróza často odchází sama od sebe, protože larvy toxokarů nejsou schopny dospět v lidském těle. Kortikosteroidy jsou předepsány v těžkých případech viscerální nebo okulární toxokariózy.

Někdy jsou chirurgicky odstraněny granulomy. Laserová koagulace a cryopexy mohou být použity k zničení očních granulomů.

Mezi nejčastěji používané léky proti toxokaru patří albedanazol (nejvýhodnější), mebendazol (Vermox) a medamin. Tyto léky jsou obecně účinné při potírání migračních toxokarů, ale mají malý účinek, pokud se tvoří granulomy v tkáních.
V průměru jsou léky užívány po 1-3 týdny. Závisí to na samotné droze, formě a závažnosti onemocnění. Ve většině případů je léčba úspěšná. Někdy se opakuje v několika kursech v intervalech 2-4 měsíců. Současně se úspěšnost léčby odhaduje snížením počtu eozinofilů v krvi, titru protilátek a snížením klinických příznaků nebo jejich nepřítomností.
Pro zlepšení stavu pacienta a usnadnění procesu hojení jsou předepsány různé symptomatické léky: antialergické, protizánětlivé, stimulující imunitní systém atd.
Obecně správná a předepsaná léčba vede k pozitivnímu výsledku. Ale s rozsáhlou infekcí a nedostatečnou správnou léčbou může být onemocnění fatální.
A musíme si uvědomit, že pouze lékař může předepsat speciální léčbu.

Epidemiologie

Ačkoli lidé jsou náhodnými hostiteli pro toxokar, ale toxokaróza se vyskytuje po celém světě. Ve většině případů se to projevuje u lidí mladších dvaceti let. Šíření této nemoci, tzv. Seroprevalence, je v rozvojových zemích vyšší, ale může být také významné v ekonomicky rozvinutých zemích.

V Rusku, kde jsou rozšířené helminthické nemoci, podle statistik řadí toxokaróza šestý. Vzhledem k úrovni vývoje medicíny roste počet případů diagnostiky. Podle sanitárního výzkumu v Rusku a na Ukrajině 67-70% domácích psů je více než 95% bezdomovců infikováno toxokarózou [zdroj nespravedlivý].

Ve Spojených státech do roku 2007 se věřilo, že až 5% dětí je nemocných v různých stádiích života. Ale jak se ukázalo později, toto číslo je pro obyvatelstvo obecné 14%. Přibližně 10 000 klinických případů je zaznamenáno ročně ve Spojených státech, kde 10% postihuje oční toxokariasis. Trvalá ztráta zraku se vyskytuje v 700 z těchto případů.

Malé děti jsou nejvíce ohroženy, protože hrají venku a často vkládají znečištěné předměty a nečistoty do úst. Údržba psů je dalším známým rizikovým faktorem infekce toxokarasem. Existuje také významná korelace mezi vysokými mírami titru tokokarové protilátky v krvi a epilepsií u dětí.

U lidí bylo zaznamenáno parazitární zatížení dosahující 300 larv na gram. Předpokládá se, že když do těla vstoupí menší počet larv, má imunitní systém slabší reakci, která dovoluje larvám dosáhnout zrakových orgánů a způsobit oční toxokariasis. V roce 1981 byla vyvinuta teorie, že tento zlom mezi vývojem oční a viscerální toxokariózy je mezi 100-200 larvami v těle. Existuje však i názor, že toto číslo je individuálnější a závisí na konkrétním vlastníkovi.

Podle statistických údajů děti s věkem 1-4 let častěji trpí viscerální toxokariózou a 7-8 let - s očima. V některých zemích, jako je Kolumbie, až 81% dětí je nakaženo psí toxokarou.

Preventivní opatření

  1. Je velmi důležité provést včasné odčervení zvířat.
  2. Nedovolte dětem kontakt s neznámými zvířaty.
  3. Je nutné izolovat dětské pískoviště a hřiště od zvířat (plachtoviny, ploty).
  4. Pravidelně vyměňujte písek v pískovce.
  5. Majitelé psů při chůzi na ulici vyčistěte po vrhu zvířat.
  6. Učte děti, aby si vždycky umyly ruce před jídlem, po ulici, zvláště pokud byl kontakt se zvířetem.
  7. Vyučovat obecná hygienická pravidla.
  8. Dospělí nezapomeňte dodržovat pravidla osobní hygieny.
  9. Dítě potřebuje vyříznout nehty včas, aby nedošlo ke sběru nečistot.
  10. Lidé, kteří jsou v kontaktu s půdou, zabývající se půdou, musí pracovat v rukavicích. Po práci vždy důkladně umyjte ruce.
  11. Zelenina a ovoce před konzumací se musí umýt pod tekoucí vodou. A je lepší nalít vroucí vodu.
  12. Během chůze, která hraje na hřištích, je vhodné, aby dítě nebylo krmeno. Zakázat špinavé ruce v ústech a něco s takovými rukama.
  13. Přímé sluneční záření na zemi nebo dětské pískoviště je přirozeným způsobem čištění. Umístění dětských hřišť ve světelné oblasti je také preventivní opatření.

Navíc k výše uvedenému je velmi důležité široce rozšířit preventivní metody s cílem vyloučit infekci toxokarózou. Proto je primárním úkolem informovat obyvatelstvo, což nepochybně povede k poklesu počtu nemocí.

Toxokaróza u člověka: příznaky, léčba a fotochemie canis u lidí

Toxokaróza u lidí je typ helminthiasis, který vyvolává nematody rodu Tochosaga z rodiny Anisakidae (jak to vypadá na fotografii).

Průměr larvy hlístice je 0,2 mm.

Abychom se zbavili parazitů, naši čtenáři úspěšně používali Intoxic. Zjistíte-li popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se ho nabídnout.
Přečtěte si více zde...

Existují dva typy toxokarů:

  1. Tohosara cati (mystax) - hlístice z rodiny koček;
  2. Tohosara canis je parazit, který žije v těle arktických lišek, psů, lišek, vlků a dalších zvířat z rodiny psů.

Nicméně, helminty Tocsocara canis jsou pro člověka nebezpečné. Tento typ toxokaru způsobuje onemocnění, jako je toxokariasis a toxaskaridóza. Ale pokud larvy parazita vstoupí do lidského těla, zemřou.

Podle některých údajů je toxokaróza diagnostikována u 40-50% dětí. Každoročně se zaznamenává až 1000 případů helminthiasis.

Zdroje a cesty infekce toxokarózou

Osoba se může nakazit touto chorobou prostřednictvím psů, které produkují červená vejce spolu s fekáliemi. Také vejce parazitů se často vyskytují na zvířecích vlasech. Podle statistik je 95% štěňat a 20% dospělých psů nakaženo toxokary a jejich vejce mohou být nalezena v 10-30% vzorků půdy z nádvoří a parků.

Infikované osoby však nejsou nebezpečné pro jiné lidi. Koneckonců, pro toxokary není člověk hlavním vlastníkem, protože hlísty ve svém těle nedosahují sexuální zralosti.

Mezi živočichy jsou následující přenosové cesty toxokariózních patogenů rozděleny:

  • transmamární (když jsou larvy přenášeny mlékem);
  • přímé (pokud je prostředí infikováno vajíčkem);
  • intrauterinní (invaze larvami přes placentu).

U lidí je hlavním zdrojem infekce půda obsahující nematodová vejce. Můžete také dostat toxokarózu následujícími způsoby:

  1. nepoužité ruce;
  2. zvířecí srsti;
  3. surová voda;
  4. špinavou zeleninu, ovoce a bobuloviny.

Je možné infikovat toxokarózou kdykoli během roku, nejčastěji však dochází k invazi v létě a na podzim. Během tohoto období je skutečně zaznamenán maximální počet vajec v půdě, protože vlhkost a teplota jsou na optimální úrovni. Současně lidé dělají různé zahradní práce, což výrazně zvyšuje riziko infekce.

V rizikové kategorii invaze toxokarcózy jsou:

  • děti mladší 5 let, které mají ráda v zemi a písku;
  • veterináři a lidé pracující v chovných stanicích obsahujících psy;
  • lovci;
  • prodejci zeleniny a bobulovin;
  • zemědělci, agronomové a zahradníci.

Tocsocara canis: formy existence

Osoba se nakažuje, když do jejích střev proniknou invazní vajíčka. Poté se v tenkém střevě (proximální části) vajíček získávají larvy, které vstupují do krve skrz sliznici. Pak jsou přeneseny do jater a srdce.

Když vstoupí do plicní tepny, larvy pokračují v migraci z kapilár do plicní žíly a pronikají do levé strany srdce. Poté, spolu s krví, pronikají do různých tkání a orgánů.

V procesu migrace zůstávají toxokary v oblasti, kde velikost plavidel neumožňuje jejich další pohyb. Poté larvy opouštějí krevní oběh a jsou lokalizovány v různých tkáních a orgánech (pankrease, játra, ledviny, oči, srdce, mozek, plic).

Paroditi Tocsocara mohou žít na lidech měsíce i roky. Bylo zjištěno, že patogeny toxokarózy mohou existovat v lidském těle po dobu až 10 let.

Larvy se usazují v tkáních a čekají na příznivé podmínky, což jim umožní více aktivizovat a pokračovat v migraci. V průběhu času se však počet larv zapouzdřuje a pomalu se rozkládá uvnitř kapsle. Dospělí lidé žijí v tenkém střevě člověka.

Toxokary zpravidla žijí od 4 do 6 měsíců. Za 24 hodin samice ladí až 200 000 vajec, uvolněných ve středu neinvazivní a nezralé. Doba zrání vajíček je způsobena faktory, jako je vlhkost a teplota.

Pokud jsou podmínky optimální, pak to parazitům dovolí zůstat invazní a životaschopní po dlouhou dobu.

Známky toxokariázy

Pro toto onemocnění je charakteristický rekurentní, prodloužený a závažný průběh. Je to způsobeno obdobím obnovení migrace parazitů.

Symptomy toxokarózy jsou určovány stupnicí larvální invaze v některých orgánech a úrovní hostitelské obrany.

Existují různé formy toxokariázy, které jsou určovány předními projevy:

Kožní typ toxokariázy se vyznačuje alergickými příznaky, jejichž intenzita se zvyšuje během migrace larv. Patří mezi ně edém, kopřivka, svědění a zarudnutí kůže, které v těžkých případech končí ekzémem a závažnými alergiemi způsobenými červy.

Viscerální forma onemocnění se objevuje se silnou invazí červů. Často se vyskytuje u dětí. Jeho předními příznaky jsou abdominální syndrom (průjem, plynatost, abdominální nepohodlí, zvracení, nauzea), recidivující horečka a zvětšené játra.

Také viscerální toxokaróza je charakterizována příznaky, jako je hypergamaglobulinémie, lymfadenopatie a eozinofilie. Kromě toho dochází k plicnímu syndromu, který je doprovázen těžkou dyspneou s cyanózou a astmatickým dýcháním a neproduktivním častým kašlem, který se nejčastěji vyskytuje v noci.

Studie provedené vědci z New Yorku ukázaly, že pacienti infikovaní toxokarózou nevykazují v porovnání se zdravými lidmi silné abnormality podle výsledků neuropsychologického testování kognitivních a motorických funkcí.

Proto se rozlišoval neurologický typ toxokariázy. Při procesu migrace larvů hlístice do mozku jsou zjištěny příznaky poškození CNS, jako jsou změny chování a neurologické poruchy. Patří sem nepozornost, potíže při čtení nebo hyperaktivita.

Oční forma se vyvíjí s mírným parazitismem larvů toxokarů v lidském těle. Tento typ onemocnění může trvat od 2 měsíců do několika let. Symptomy této formy toxokarózy:

  • rozmazané vidění;
  • optická neuritida;
  • strabismus, jak je vidět na fotografii;
  • absces v skelném těle;
  • keratitida;
  • leucoria.

Obecně platí, že toxokaróza postihuje pouze jedno oko.

Důsledky toxocar parazitismu

V procesu migrace jsou larvy, které způsobují poškození tkání toxokariasou, což vede k zánětu, nekróze a krvácení. V tomto případě zemře hlívce a způsobuje neopravitelné poškození těla hostitele.

Pokud nechcete léčit příznaky oční toxokariózy, může se následně vyvinout jednostranná slepota. A s viscerálním typem je komplikací těžká pneumonie, která je často fatální.

V některých případech larvy Tohosara canis migrují na myokard a další důležité oblasti CNS. Také kvůli své životaschopné činnosti se tvoří více granulomů v tkáních a orgánech (mozku, plicích, lymfatických uzlinách, myokardu, pankreatu). Ve svém středisku se nachází místo nekrózy, které vede k ničení.

Diagnostika a léčba

Chcete-li vyléčit onemocnění, jako je toxokariasis, musíte nejprve diagnostikovat, což je velmi obtížné. Protože není snadné identifikovat neustále se pohybující larvy a histologické sekce nejsou také vždy informativní.

Hlavními diagnostickými metodami jsou imunologický výzkum. Vzhledem k tomu, že protilátky proti toxokarám mohou být detekovány, i když jsou v larválním stádiu vývoje.

Navíc klinické příznaky onemocnění a titry specifických protilátek pomáhají identifikovat toxokarózu. Dalším vážným důvodem diagnózy je přítomnost psa v rodině nebo blízký kontakt s tímto zvířetem. Navíc, když jsou infikovány toxokary, často se vyvine alergická reakce na vlnu.

Oční forma nemoci je ještě obtížnější, protože specifické protilátky jsou prakticky nedetekovatelné nebo jsou detekovány v malých množstvích. Koncentrace eosinofilů je v normálním rozmezí nebo je mírně nadhodnocená. Příležitostně mohou být larvy parazitů pozorovány při oftalmologickém vyšetření, kdy se akumulují v makulární zóně nebo v optickém nervu.

Léčba toxokariázy je nedokonalá, protože drogy použité k odstranění parazita jsou účinné pouze proti larvám červů, které migrují v těle. A dospělé nematody žijící v tkáních a vnitřních orgánech hostitele nejsou prakticky po léčbě ovlivněny.

Je přijatelný k léčbě toxokariázy použitím těchto přípravků:

Léčba přípravkem Vermoxom spočívá v užívání tablet dvakrát denně, tj. 100 mg. Doba trvání léčby je 2 až 4 týdny. Při těžkých formách invaze lze množství činidla zvýšit na 300 mg.

Léčba přípravkem Mintesol trvá od 5 do 10 dnů. Lék se užívá s dávkou 25-50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za 24 hodin. Léčivo se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a dobře se vylučuje ledvinami.

Nicméně léky, jako je Mintezol, mají mnoho nežádoucích účinků:

  • bolest břicha;
  • nevolnost;
  • bolesti hlavy;
  • ospalost;
  • únavu;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Tyto negativní reakce však netrvají dlouho. Výhodou tohoto nástroje je to, že nepříznivě neovlivňuje kardiovaskulární a respirační systém.

Ditrazin citrát je předepsán s výpočtem 2-6 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Doba trvání léčby je od 2 do 4 týdnů.

Po podání léku z červů se může objevit nevolnost, závratě a bolest v hlavě. Někdy ditrazinový citrát způsobuje vznik horečky.

Albendazol je předepsán s výpočtem 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta po dobu 24 hodin. Trvání léčby trvá od 10 do 20 dnů.

Krátkodobé nežádoucí účinky se mohou po užívání přípravku Albendazol vyskytnout:

  1. průjem;
  2. nevolnost;
  3. bolest břicha;
  4. bolesti hlavy;
  5. závratě.

Tiabendazol a albendazol jsou účinné ve viscerální a oční formě toxokariázy. Nicméně tyto léky mají teratogenní účinek, takže jsou kontraindikovány v těhotenství.

Všechny nežádoucí účinky, které se mohou objevit u pacienta, který léčí helminthiázu s výše uvedenými přípravky, jsou často důsledkem toxických účinků činidel na tělo. Přesto může tělo reagovat na smrt hlístů.

Navíc léčba antiparazitickými léky může vést k vedlejším účinkům, jako je intoxikace, neurologické poruchy, alergie a poruchy krve.

Prognóza terapie toxokarózy je příznivá, ale pouze v případě, že se nemoc léčí okamžitě a kompetentně. Koneckonců, toxokary infikují cílové orgány, což často vede k smrti. Co je nebezpečné a odkud pochází toxokaróza, vysvětlí video v tomto článku.

Toxokaróza u lidí

Toxokaróza (toxokariáza) je lidské onemocnění způsobené larvami červů Tokokarya z řádu Ascarididae, paraziti u psů (Toxocara canis), kočkovitých (Toxocara cati) a pravděpodobně i skotu (Toxocara vitulorum).

Toxokaróza je zoonotické onemocnění. To znamená, že kauzační činidla takového onemocnění (toxocara helminths) v normálním životním cyklu žijí v organismu zvířat, ale pokud vstupují do lidského těla, mohou vést k vážným následkům.

Tyto dva druhy toksokar T. Canis a T. Mystax jsou pravděpodobně nejčastějšími červy u domácích zvířat (kočky a psi). Pro tyto parazity je mnoho "náhodných" (paratenicních) hostitelů. Mezi nimi jsou lidé, ptáci, prasata, hlodavci, kozy, opice a králíci. V paratenických hostitelech larvy nikdy nezrají a zůstávají ve druhé fázi vývoje. Je však zajímavé, že většina larvů parazitů se nevyvíjí v těle svých dospělých primárních hostitelů, ale jsou zapouzdřeni podobným způsobem ("hibernating") a znovu se aktivují, když se zdá, že potomci infikují.

Známky infekce toxokarózou závisí na počtu larvů, které cirkulují v krvi a postižených orgánech, stejně jako na reakci hostitelské imunity. Toxokaróza je nejobtížněji rozpoznatelná, pokud je asymptomatická nebo její příznaky nejsou vyslovovány. V tomto případě může být průtok poměrně dlouhý, až několik let.

Příčinné činitele

Příčinnými látkami toxokariázy jsou dva typy parazitních okrouhlů rodu Tokokara (Toxocara), který patří do třídy Ascaris (Ascarididae). Představitelé kočičí rodiny jsou jedinými majiteli kočičích toxokaras (T. Cati) a psy, lišky a jiné špičáky jsou psí toxokaras (T. Canis). Hlavním původcem tohoto onemocnění u lidí je stále považován pes toksokara, takže je častější.

Předpokládá se také, že toxokaróza může způsobit toxokarbeníka (Toxocara vitulorum), ačkoli o tom neexistují žádné spolehlivé důkazy. Metody diagnostiky toxokariázy, které se obvykle používají, neumožňují specificky určit typ parazita, jehož larvy způsobily onemocnění.

Přenos

Toksokarový přenos na člověka ve většině případů nastává při požití invazních vajíček. Pes tokokar je schopen produkovat asi 200 tisíc vajec denně, zatímco štěně ve stolici může mít asi 100 tisíc vajec na gram.

Patogenní vajíčka pocházejí z koček a psů, ale psí výkaly způsobují, že toxokarbální parazita v nich je častější a proto nebezpečnější pro člověka.

Kočičí i psí toksokar vyžadují několik týdnů dozrávání v mokrých vlhkých podmínkách mimo hostitele, než se vajíčka stanou infekčními. Proto nedávno uvolněné z vejce zvířat nepředstavují žádné nebezpečí.

Štěňata a koťata představují největší riziko infekce toxokarózou. Oni jsou nakaženi toxocara od matky a obsahují vejce ve stolici. U dospělých zvířat jsou larvy v těle obvykle zapouzdřeny, ne dospělé u dospělých červů.

Hlavní cesta infekce. Mnoho objektů a povrchů může být kontaminováno infekčními vejci toxocar. Také letí, že krmivo na výkalych je schopno je šířit na jiné povrchy nebo potraviny, ale většina infekcí se vyskytuje bez jejich účasti. Malé děti často vkládají kontaminované předměty do úst nebo jdou nečistoty, hrozí riziko vzniku toxokariázy. Lidé se také dotýkají kontaminovaných výrobků, před umytí si je neumývají a ruce.

Další způsob infekce. Vzhledem k tomu, že lidé nejsou jedinými náhodnými hostiteli toxokaru, existuje další způsob, jak se nakazit. Pod králičím, kuřecím nebo ovčím masem může dojít k infekci. Současně, nahromaděné larvy v mase, když jsou uvolňovány na člověka, mají schopnost reaktivovat a znovu migrovat v novém hostiteli, což způsobuje toxokarózu. Zvláštní pozornost by měla být věnována důkladné přípravě vnitřků a jater, aby se zabránilo přenosu.

Nádrže pro parazity

Psi, lišky a další špičáky jsou přirozenou nádržkou pro Toxocara Canis, ale štěňátka představují největší riziko šíření infekce u lidí. Onemocnění ve většině dospělých psů je charakterizováno encystací druhého stupně larv. Mohou se však znovu aktivovat u těhotných samic a infikovat štěňata přes placentární bariéru. Přenos se také vyskytuje prostřednictvím mateřského mléka při krmení. Infikované matky a štěňata mladší pěti týdnů produkují ve stolici hodně vajec. Asi 50% štěňat a 20% dospělých psů je infikováno toxokarou.

Kočky jsou rezervoárem toxokarasů koček. Stejně jako v případě psů se znovu uzavřejí uzavřené larvy druhého stupně těhotných nebo laktujících koček. Přenášení koťat však může dojít pouze při kojení.

Životní cyklus

Kočky a psi se mohou infikovat toxokarou konzumací vajíček nebo přenosem larv od matky k jejich potomkům. Přenos může také nastat, když klesli larvy z nakažených infikovaných hostitelů - žížaly, šváby, hlodavci, králíci, kuřata, ovce.

Další vývoj je podobný lidskému ascarisu. Ve střevě se larvy vylíhly ve druhé fázi vývoje. Ačkoli existují spory o vzhled druhého nebo třetího larválního tvaru. Vstoupí do krevního oběhu a migrují do plic, kde kašlou a znovu polknou. Poté dospívají do dospělých v tenkém střevě kočky nebo psa. Dochází k páření a zdiva. Vejce vyjíždějí s výkaly a stávají se infekčními až po několika týdnech mimo hostitele. Během tohoto období probíhá vývoj od prvního do druhého (a případně třetího) stupně larvy uvnitř vajíčka, tj. zrání.

U většiny dospělých psů a koček nedochází k úplnému životnímu cyklu, avšak současně larvy druhého stupně vývoje zapouzdřují po období migrace tělem. Aktivní larvy se vyskytují pouze u těhotných a laktujících koček a psů. Celý životní cyklus se obvykle vyskytuje pouze u takových žen a jejich potomků.

Druhá forma larvů se také vyskytuje v tenkém střevě náhodného hostitele, jako je člověk, po invazivních vejcích. Poté migrují přes orgány a tkáně - nejčastěji do plic, jater, očí a mozku. Vzhledem k tomu, že larvy nemohou dospět v tělech náhodných hostitelů, po jejich přemístění se uvíznou v cévách a proniknou do sousedních tkání, kde jsou zapouzdřeni.

Morfologie

Oba druhy produkují hnědá vejce s nerovným povrchem. T. Canis vejce mají velikost 75-90 mikronů v sférickém tvaru, zatímco vejce T. Mystax mají průměr 65 až 70 mikronů a jsou podlouhlé. Ve druhém stupni larvy pokrývají z těchto vajec a mají rozměry asi 0,5 mm na délku a 0,02 mm na šířku. Dospělí oba druhy mají plně tvořený trávicí systém a tři rty kolem otvoru úst.

Dospělý červ T. Canis se vyskytuje pouze v organismech psů a jiných koček (vlci, lišky atd.). Muži mají délku 4 až 6 cm a zakřivený zadní konec. Každý z nich má dva špicule (zasouvatelné části reprodukčního přístroje) a jedno tubulární varlata. Samice mohou dosáhnout 15 cm, obsahují vulvu, rozšiřující se na třetinu těla. Nemají zakřivený zadní konec.

Děti dospělých T. Cati jsou asi 10 cm dlouhé, zatímco muži jsou 6 cm nebo méně. Dospělí červi žijí pouze v kočičích organizmech. Muž tohoto druhu má na rozdíl od samice zakřivený zadní konec.

Formy toxokariázy

Existují 3 hlavní formy toxokarózy založené na postižených orgánech a projev symptomů v tomto případě:

  • Viscerální forma - zahrnuje onemocnění spojená s hlavními orgány. Jedná se o poměrně široký rozsah, takže někdy dochází k poškození kůže, centrální nervové soustavy zvlášť.
  • Skrytá forma - je podstatou předchozí, ale příznaky jsou mírnější nebo chybějí.
  • Oční forma - patologický účinek ovlivňuje oči a optické nervy.

Symptomy u lidí

Fyziologické reakce na distribuci larvů toxokarů v těle závisí na imunitní odpovědi a parazitárním zatížení hostitele. Symptomy se mohou objevit až ve druhé fázi - při zahájení migrace. Ve většině případů je toxokarýza asymptomatická, zvláště u dospělých.

Viscerální forma

Nejčastějším typem onemocnění je, když do těla vstoupí poměrně velké množství toxokarbu. Často postihují plíce, játra, kardiovaskulární systém. Klasické příznaky zahrnují:

  • horečka, často na 37,5 stupňů, ale může být vyšší, zimnice (zvláště pokud jsou infikovány plíce);
  • celková slabost, letargie;
  • bolest břicha, zvracení, průjem;
  • pocit bolesti v krku, kašel, dušnost, až do bronchitidy nebo bronchopneumonie;
  • vyrážka na kůži;
  • zvětšení jater, bolestivé pocity v pravém hypochondriu a také slezina;
  • zduřené lymfatické uzliny.

Pokud je onemocnění prodlouženo, může dojít ke vzniku anémie (snížení hladiny hemoglobinu v krvi).

Oční toxokariasis

Je mnohem méně obyčejný než viscerální forma (asi 10krát). Předpokládá se, že příčinou je nedostatek imunitní odpovědi, která nemůže zabránit vniknutí larv do oka. V této podobě je nejčastěji postiženo jedno oko. Larvy, které se dostanou do choroidu oční bulvy, vytvářejí charakteristické granulomy (uzly) v sítnici nebo čočce. Vždy je zánět optického orgánu a pokračuje v chronické formě. Mohou se vyvinout keratitida (zánět rohovky), endoftalmitida (purulentní zánět očních membrán), oddělení sítnice, optická neuritida nebo úplná slepota.

Granulomy (sacculated larvae toxocar) uvnitř oční bulvy

Kožní forma

Je charakterizována alergickou reakcí, která se projevuje formou kopřivky, ekzému. Zároveň člověk cítí těžké svědění, zčervenání kůže, otoky. Symptomy mohou být pozorovány nejprve na jednom místě a pak v jiném, což je spojeno s migrací larv.

Neurologická toxokariáza

Objevuje se, když helminthové pronikají do částí centrálního nervového systému. Jedná se o nebezpečnou formu infekce, protože může vést k zánětu mozkové tkáně. Také produkuje granulomy. Prvními příznaky jsou bolesti hlavy a křeče.

Dalšími známkami této formy onemocnění jsou změny v chování a náladě osoby, podrážděnost, poruchy paměti. Mohlo by být potíže při pokusu číst něco, zaměřit pozornost. V některých případech existují křeče a epileptické záchvaty. Bez léčby jsou účinky vážnější.

Skrytá forma

Skrytý toksokaroz je nejméně závažný, ale má chronický průběh. Příznaky a příznaky zahrnují kašel, horečku, bolest břicha, bolesti hlavy a změny chování a poruchy spánku. Při vyšetření se často objevují pískání, hepatomegálie (zvětšená játra) a lymfadenopatie (rozšířené lymfatické uzliny).

Diagnostika

Pro diagnostiku nemoci provádějte následující činnosti:

  1. Vyhodnocují se klinické příznaky - reakce bronchopulmonálního systému, alergické projevy atd.
  2. Je nutno provést obecný krevní test, který může v případě toxokariázy prokázat zvýšení počtu leukocytů, eozinofilů, ESR, snížení obsahu hemoglobinu. do těla dříve.
  3. Pokud je podezření na onemocnění, aby bylo možné ji spolehlivě identifikovat, zkoumá odpověď specifických protilátek enzymovou imunotestu (ELISA, také známou jako ELISA). Titry protilátek 1: 1200 - 1: 1400 již naznačují infekci hlístami, ale neznamenají samotné onemocnění (protože toxokary mají schopnost enkapsulovat a pak umírat uvnitř kapsle, ale protilátky budou po určitou dobu stále v krvi). Titr protilátek 1: 1400 může indikovat oční toxokar-kózu nebo zmírnění symptomů viscerální formy onemocnění po léčbě. Titr 1: 1800 a výše naznačuje skrytý průběh onemocnění toxokarbózy.
  4. V některých případech mohou být reakce na protilátky nepravdivé (závažné poruchy imunitního systému). Pro přesnější diagnostiku toxokarózy pomáhá v této situaci biopsie postižených tkání. Tak jsou nalezeny samotné larvy. Zpravidla platí, že pokud je mozek nebo játra postiženy, pak je tato metoda diagnostiky, mimo jiné, nenahraditelná.
  5. Pro identifikaci oční toxokariázy se provádějí oftalmologické vyšetření a vyhodnocuje se fundus.
  6. Kromě toho mohou odborníci provádět břišní ultrazvuk, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování hlavy.

Léčba toxokariázy

Toxokaróza často odchází sama od sebe, protože larvy toxokarů nejsou schopny dospět v lidském těle. Kortikosteroidy jsou předepsány v těžkých případech viscerální nebo okulární toxokariózy.

Někdy jsou chirurgicky odstraněny granulomy. Laserová koagulace a cryopexy mohou být použity k zničení očních granulomů.

Mezi nejčastěji používané léky proti toxokaru patří albedanazol (nejvýhodnější), mebendazol (Vermox) a medamin. Tyto léky jsou obecně účinné při potírání migračních toxokarů, ale mají malý účinek, pokud se tvoří granulomy v tkáních.
V průměru jsou léky užívány po 1-3 týdny. Závisí to na samotné droze, formě a závažnosti onemocnění. Ve většině případů je léčba úspěšná. Někdy se opakuje v několika kursech v intervalech 2-4 měsíců. Současně se úspěšnost léčby odhaduje snížením počtu eozinofilů v krvi, titru protilátek a snížením klinických příznaků nebo jejich nepřítomností.
Pro zlepšení stavu pacienta a usnadnění procesu hojení jsou předepsány různé symptomatické léky: antialergické, protizánětlivé, stimulující imunitní systém atd.
Obecně správná a předepsaná léčba vede k pozitivnímu výsledku. Ale s rozsáhlou infekcí a nedostatečnou správnou léčbou může být onemocnění fatální.
A musíme si uvědomit, že pouze lékař může předepsat speciální léčbu.

Epidemiologie

Ačkoli lidé jsou náhodnými hostiteli pro toxokar, ale toxokaróza se vyskytuje po celém světě. Ve většině případů se to projevuje u lidí mladších dvaceti let. Šíření této nemoci, tzv. Seroprevalence, je v rozvojových zemích vyšší, ale může být také významné v ekonomicky rozvinutých zemích.

V Rusku, kde jsou rozšířené helminthické nemoci, podle statistik řadí toxokaróza šestý. Vzhledem k úrovni vývoje medicíny roste počet případů diagnostiky. Podle sanitárního výzkumu v Rusku a na Ukrajině 67-70% domácích psů je více než 95% bezdomovců infikováno toxokarózou [zdroj nespravedlivý].

Ve Spojených státech do roku 2007 se věřilo, že až 5% dětí je nemocných v různých stádiích života. Ale jak se ukázalo později, toto číslo je pro obyvatelstvo obecné 14%. Přibližně 10 000 klinických případů je zaznamenáno ročně ve Spojených státech, kde 10% postihuje oční toxokariasis. Trvalá ztráta zraku se vyskytuje v 700 z těchto případů.

Malé děti jsou nejvíce ohroženy, protože hrají venku a často vkládají znečištěné předměty a nečistoty do úst. Údržba psů je dalším známým rizikovým faktorem infekce toxokarasem. Existuje také významná korelace mezi vysokými mírami titru tokokarové protilátky v krvi a epilepsií u dětí.

U lidí bylo zaznamenáno parazitární zatížení dosahující 300 larv na gram. Předpokládá se, že když do těla vstoupí menší počet larv, má imunitní systém slabší reakci, která dovoluje larvám dosáhnout zrakových orgánů a způsobit oční toxokariasis. V roce 1981 byla vyvinuta teorie, že tento zlom mezi vývojem oční a viscerální toxokariózy je mezi 100-200 larvami v těle. Existuje však i názor, že toto číslo je individuálnější a závisí na konkrétním vlastníkovi.

Podle statistických údajů děti s věkem 1-4 let častěji trpí viscerální toxokariózou a 7-8 let - s očima. V některých zemích, jako je Kolumbie, až 81% dětí je nakaženo psí toxokarou.

Preventivní opatření

  1. Je velmi důležité provést včasné odčervení zvířat.
  2. Nedovolte dětem kontakt s neznámými zvířaty.
  3. Je nutné izolovat dětské pískoviště a hřiště od zvířat (plachtoviny, ploty).
  4. Pravidelně vyměňujte písek v pískovce.
  5. Majitelé psů při chůzi na ulici vyčistěte po vrhu zvířat.
  6. Učte děti, aby si vždycky umyly ruce před jídlem, po ulici, zvláště pokud byl kontakt se zvířetem.
  7. Vyučovat obecná hygienická pravidla.
  8. Dospělí nezapomeňte dodržovat pravidla osobní hygieny.
  9. Dítě potřebuje vyříznout nehty včas, aby nedošlo ke sběru nečistot.
  10. Lidé, kteří jsou v kontaktu s půdou, zabývající se půdou, musí pracovat v rukavicích. Po práci vždy důkladně umyjte ruce.
  11. Zelenina a ovoce před konzumací se musí umýt pod tekoucí vodou. A je lepší nalít vroucí vodu.
  12. Během chůze, která hraje na hřištích, je vhodné, aby dítě nebylo krmeno. Zakázat špinavé ruce v ústech a něco s takovými rukama.
  13. Přímé sluneční záření na zemi nebo dětské pískoviště je přirozeným způsobem čištění. Umístění dětských hřišť ve světelné oblasti je také preventivní opatření.

Navíc k výše uvedenému je velmi důležité široce rozšířit preventivní metody s cílem vyloučit infekci toxokarózou. Proto je primárním úkolem informovat obyvatelstvo, což nepochybně povede k poklesu počtu nemocí.

Přečtěte Si Více O Výhodách Produktů

To je užitečné pro vás!

Výhody a poškození slaného sledě pro těloMezi množstvím "tučných" mořských plodů se slaný sleď stane zřídkakým "hostem" na stole. A to vše proto, že mnoho spotřebitelů považuje za spíše škodlivý produkt.

Čtěte Více

Kořenový systém pampelišky

Taraxacum officinale Wigg. Popis zařízení. Pampeliška je vytrvalá bylina z rodiny Compositae, 5 - 50 cm vysoká. Kořenový systém jádrového typu. Hlavní kořen je poměrně tlustý, obvykle svislý, ne příliš rozvětvený; kořenový krk je vlnitý, méně často nahý.

Čtěte Více

Běloruská kuchyně - tradiční národní (národní) receptury jídel s fotografiemi

Běloruská kuchyně nebo národní kuchyně v Bělorusku je poněkud zvláštní. Nejprve je charakteristický bramborovými pokrmy. Existuje více než sto z nich, protože historicky se ukázalo, že tato kořenová plodina je pěstována všude v Bělorusku.

Čtěte Více