Co způsobuje herpes na rtech

Genitální nebo genitální herpes je rozšířená pohlavně přenosná nemoc. Je pozorováno u přibližně 20% dospělých. Má relapsující průběh. Onemocnění způsobuje jednoduchý herpes virus I nebo typ II (HSV-I nebo HSV-II). Pokud je onemocnění způsobeno HSV-1, relapsy jsou méně časté než u HSV-2.
O vlastnostech a rozdílech herpes simplexových virů, které způsobují genitální opar
Jak je známo, genitální herpes je způsoben viry herpes simplex typu I a II, které byly objeveny v 60. letech 20. století. Ale v roce 1912 Grüter podezříval virová povaha onemocnění. Ve většině případů je 80-85% genitálního herpesu způsobeno virem typu Herpes Simplex Type II (HSV-II). U 15% - 20% genitálního herpesu je způsobeno virem herpes simplex typu I (HSV-1). Podíl pacientů s HSV - I se za posledních 10 let výrazně zvýšil, což je pravděpodobně způsobeno rozsáhlými kontaktními projevy ve skupině ústní - genitální: kouření a lízání. Někdy příčinou genitálního herpesu může být kombinace dvou typů viru: HSV-I a HSV-II.

Herpes simplex virus 1 a 2 patří do podskupiny a - viru herpes (alfa herpes virinae) viru herpetické rodiny (herpes viridae).

Herpes virus typu 1 je téměř totožný s herpes virus type 2. Rozdíl mezi nimi spočívá ve struktuře 2 povrchových proteinů - glykoproteinů (gC, gG).

Typ onemocnění (genitální herpes nebo nachlazení) na rtech nezávisí na typu samotného viru (HSV-I nebo HSV-II), který se nachází v lidském těle, ale na místě, kde žije.

Pro pochopitelnější vysvětlení může být lidské tělo zastoupeno jako železnice: Virus je vlak. Nervy jsou kolejnice, na kterých řídí. Nervový plexus nebo ganglia - depot, ve kterém je virus pro život a "spí." Kůže nebo sliznice jsou koncovou stanicí, ke které se virus doprovází.

Po infekci vnikne virus do "depotu". Pokud mluvíme o "chladu" na rtech, pak se tento depot stává trigeminálním ganglionem (nervový plexus), který se nachází v dutině lebky. Říkáme tomu "horní depot". "Během relapsu, virus opouští depot a podél nervů, jako vlak na kolejích slévá k pokožce. Nervy-kolejnice z trigeminálního ganglií se dostávají do kůže na obličeji, bradu, ústní sliznici a dásně, pokožku uší, rtů, čela apod. B tyto místa a možné relapsy.

V případě genitálního herpesu je depot viru lokalizován v křížovém (v latinském sakrálním) gangliu - "spodním depotu viru", který se nachází v pánvi vedle hřbetu. Když se virus znovu objeví, nervy ze sakrálního ganglionu sestoupí na kůži genitálií, hýždí, stehna, pubis, vaginální sliznici, urethru, protože tam jdou "kolejnice".

V těle však nejsou žádná taková "transsiberiánská" dálnice, která přímo spojují depot v lebce a depot v malé pánvi. Proto je uvnitř lidského těla přechod uvnitř těla viru z horního depotu na dolní část nemožný.

Takže při nachlazení na rtech se HSV-I nebo HSV-II nachází v "horním depotu" a pravidelně způsobuje recidivu na kůži nad pásem.

Když se genitální HSV-I nebo HSV-II nachází v "dolním depotu" a je příčinou herpetických záchvatů pod pásem.

Virion má sférický tvar. Průměr viru je 120 - 200 nanometrů (nm). Vnější plášť viru (obálka nebo supercapsid) se skládá z lipoproteinů, které tvoří 20% objemu viru. 70% viru tvoří protein, 1,6 uhlovodíků a 6,5% DNA.

Na povrchu viru, jako jsou páteře, držte glykoproteiny. Jejich délka je asi 10 nm. Existuje asi 30 glykoproteinů a imunitní systém rozpoznává virus a produkuje protilátky pouze v interakci se 7 z nich (glykoproteiny B, C, D, E, F, G, X).

Pod vnějším pláštěm se nachází tegument (vnitřní pneumatika) - vnitřní plášť bílkovin. Povrch membrány chrání virus před účinky fyzikálních a chemických faktorů, které se podílejí na připojení viru k lidské epiteliální buňce.

Pokud vykopnete hlouběji, najdete kapsid - shell chránící DNA viru. Na obrázku výše je kapsida tvaru dvaceti hexaedronů (icosahedron), velikost kapsidy je 100-110 nm. Kapsid se skládá z 162 "cihel" - kapsomérů, dutých uvnitř, stejné struktury, s penta a šestiúhelníkovým tvarem. Průměr kapsidu je přibližně 100 nm. Tvar kapsidu je způsoben strukturou jádra.

Centrum viru - jádro obsahuje nukleotid. Nukleotid se skládá z kruhové dvouřetězcové molekuly DNA. Obrázek je označen červeně. DNA herpetického viru sestává z 80 genů. Geny jsou rozděleny do tří skupin: a, b, g. Skupina genů a - se podílí na zjišťování perzistence viru v buňce a reaktivaci (recidivě) herpesu - virové infekce.
Skupina genů b je matice pro konstrukci DNA nových virů, stejně jako přechod funkce jádra buňky - hostitele a genů skupiny a.
Genetická skupina g - navržená pro vytvoření glykoproteinů, s nimiž budou mladé viry interagovat a budou se připojovat k novým hostitelským buňkám.

Kromě toho obsahuje částice viru následující enzymy: spermidin (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) a spermidin (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Předpokládá se, že jejich biologická úloha je snížena tak, aby neutralizovala negativní náboj DNA.

Fyzikální a chemické vlastnosti viru: Zemře při vystavení teplotě: při 50 ° C po dobu 30 minut. Při 37,5 ° C - po dobu 20 hodin. Může dlouhodobě přetrvávat po dlouhou dobu při teplotě -70 ° C. Tiše tolerují lyofilizaci. Je stabilní proti následnému mražení a rozmrazování, proti vlivu ultrazvuku.

Podle profesora Glinskyho se v experimentu ukázalo, že v slinách aplikovaném na mince různých kovů, v době skladování až 30 minut, virus zachoval životaschopnost. Na vlhké sterilní lékařské vatové bavlně a gázu - po celou dobu jejich sušení (až 6 hodin). V průměru je virus "životaschopný" v prostředí při normální teplotě a vlhkosti po dobu 24 hodin.

Výše uvedené údaje o úmrtí viru souvisejí s in vitro nebo laboratorními podmínkami. Zabíjet virus v těle pomocí stávajících metod (hypertermie / přehřátí, odstranění nervových ganglií, zničení ganglií tím, že do nich vniká chemikálie, ozonování krve apod.). Pokusy o takovou léčbu mohou vést k hluboké invaliditě pacienta nebo dokonce jeho smrti.

Viry herpes simplex jsou inaktivovány účinkem: rentgenů a ultrafialových paprsků, alkoholu, organických rozpouštědel, fenolu, formalinu, proteolytických enzymů, žluče, běžných dezinfekčních prostředků.

Cesta infekce: sexuální, vzdušné (velmi vzácné), s primární infekcí je možný přenos viru placentou.

Epidemiologie: Podle vědců je asi 11% lidí starších 15 let infikováno virem herpes simplex typu II.

U osob starších 50 let se objevují protilátky proti viru typu II v 73% případů.

Pěstování: Na chorionsko-alantoické obálce kuřat embryí, virus tvoří bílé husté uzliny - plakety.

Mechanismy replikace virů
Virus je zvláštní forma života, která nemá vlastní reprodukční přístroj, proto do hostitelské buňky pronikají virové částice a využívají její schopnosti a zařízení pro vlastní reprodukci.

Mimo buněk může být virus srovnán s páskovou kazetou ležící na parapetu: některé informace jsou zaznamenány na pásku, ale nebudete slyšet hudbu. Zatímco kazeta je na okenní liště, nic se nestane. Audio kazeta nemůže samostatně kopírovat nebo přehrávat, proto potřebujete magnetofon. Podobně se virus mimo buňku nemůže množit a navíc se v něm nenacházejí žádné metabolické procesy: nemusí se dýchat, pít ani jíst.

Reprodukce viru herpes simplex se provádí v několika po sobě jdoucích fázích, které se navzájem nahrazují. V první fázi je virus "přilepený" (adsorbován) k hostitelské buňce, pak proniká dovnitř, "spadne na své šaty" (vnější pláště). Pak proniká do jádra buňky, kde je syntetizován nový virus. V poslední fázi virus opouští buňku.

Po pohlavním pohlaví nebo orálním sexu, viry ve velkém množství spadají na sliznice nebo kůži neinfikovaného sexuálního partnera. Mnoho virových částic se srazí s lidskými epiteliálními buňkami. V první fázi se část virových částic adheruje (přilne) k vnější membráně buňky pomocí pomocných glykoproteinů. Při 1000 srážkách s buňkou je v jednom případě virus připojen k vnějšímu plášti. V tomto stadiu, který se nazývá "reverzibilní stupeň adheze", může být virus stále odpojen od vnější membrány buňky.

Postupně se vnější plášť viru spojí s buněčnou membránou a mění její povrchovou strukturu.

Obrázek "Stadia reprodukce viru (schéma)".
1 - adsorpce viru na buňce;
2 - penetrace viru do buňky;
3 - virus uvnitř buněčné vakuoly;
4 - Odstranění viru;
5 - replikace virové nukleové kyseliny v buněčném jádru (a)
6 - syntéza virových proteinů na buněčných ribozómech;
7 - tvorba viru;
8 - uvolnění viru z buňky vyvoláním.

Virus "svléká" a odhazuje ochranné kryty, které nejsou potřebné uvnitř buňky. Na virové DNA zůstává pouze jedna 20-stranná kapsida.

Pak kolem viru, vstřikovaného do buňky, se vytvoří malá bublina - vakuol. V této bublině je virus přenesen do buněčného jádra. Kapsid je připojen k jádru buňky. Rozpustí část buněčné membrány a virové DNA je uvnitř jádra.

Po dvou hodinách od okamžiku, kdy virus vnikne do buňky, virová DNA blokuje produkci své vlastní DNA v buněčném jádře a nutí buňku produkovat DNA viru.

Během 7-9 hodin buněčné jádro akumuluje virovou DNA. Také zde vzniká kapsida viru. Struktura jádra je zničena. Po 9 hodinách od začátku syntézy virové DNA, viry opouštějí jádro v cytoplazmě buňky. Zde používají jádrovou membránu a buněčnou membránu k získání vnějšího pláště - supercapsidu.
Po uplynutí 24 hodin opouští buňky vířivé viry. Kvůli poškození je buňka naplněna tekutinou a brzy zemře.

Jedna buňka produkuje několik milionů virů. Z epiteliální buňky v místě průniku viry vstupují do krevního oběhu, přilnou k červeným krvinkám a jsou rozptýleny po celém těle krví.

Druhým způsobem šíření virů je nervová vlákna. Virus vstupuje do nervu přes citlivé větve, kde proniká do citlivých neuronů sakrálního plexu proudem axoplazmatické tekutiny. V nervových buňkách se virus rozpadá kapsidem a supercapsidem a "žije" v buňkách ve formě dvouvláknové molekuly DNA. V tomto stavu imunitní systém není schopen detekovat virus a odstranit ho z těla.

V případě vnějších faktorů: alkohol, stres, trauma, onemocnění, které vede k poklesu imunity, virus se začíná množit v sakrálních gangliích as proudem axoplazmatických tekutin se přivádí k genitáliím. Tam, kde se epiteliální buňky opakují.

Režim reprodukce viru byl vypůjčen z učebnice Microbiology Vorobyov, Bykov, Paskov a Rybakova M, "Medicine" 1994, s. 47

Infekce genitálním herpem

Genitální opar není dědičným onemocněním. Přenáší se od nemocného člověka zdravému člověku prostřednictvím tradičních sexuálních kontaktů, análního sexu a také prostřednictvím orálního sexu, když má jeden z partnerů na rtech "chlad". Pravděpodobnost přenosu genitálního herpesu na sexuálního partnera je mnohem vyšší, když se objeví příznaky onemocnění. U 80% pacientů je genitální herpes téměř asymptomatický (viz "toky vzoru genitálního herpesu"). Tito lidé nevědí, že jsou nemocní, jsou zdrojem infekce. Ve vzácných případech mohou lidé, kteří nikdy neměli sex ve svém životě, dostat genitální herpes. K tomu dochází, když nedodržují pravidla osobní hygieny, když s špinavými rukama přenášejí virus z herpes simplexu z úst do úst na genitálie.

Cesta viru herpesu

Prostřednictvím mikrotrauma na kůži a sliznicích pohlavních orgánů se herpes virus typu I nebo II dostává do nervových buněk sakrálního plexu a skrývá se v nich až do okamžiku reaktivace. Reaktivace viru se objevuje pod vlivem emoční poruchy, stresu, nadměrné konzumace alkoholu, příchodu menstruace, dlouhodobého vystavení slunci nebo hypotermii. Všechny tyto faktory způsobují, že virus je aktivní. Reaktivace virem prochází nervem zpět na kůži pohlavních orgánů, což způsobuje relaps genitálního oparu. V reakci na zavedení viru herpes se tělo automaticky produkuje Ig M ochranné protilátky (imunoglobuliny třídy E). Po prvním opakování herpesu se v těle objevují ochranné protilátky - paměťové buňky IgG (imunoglobuliny třídy G). Lidé s normálním imunitním systémem nemají v krvi viru herpes simplex.

Diagnóza genitálního herpesu

Opakovaná bolest, svědění, pálení, výskyt vyrážky v genitální oblasti by vás měl upozornit. S těmito příznaky se musíte poradit s lékařem. Na základě údajů z externích vyšetření a specifických testů dokáže lékař diagnostikovat genitální opar.

Genitální opar je způsoben virem typu SIMPLE typu I nebo typu II. Ale v životě je všechno "jednoduché" obtížné. Stejná situace s diagnózou herpesu.

Opakovaná bolest, svědění a pálení, stejně jako výskyt bublinové vyrážky v genitální oblasti, stehna a hýždě by vás měly upozornit. S těmito příznaky se musíte poradit s lékařem.

Zkušenější lékař, aby správně diagnostikoval, je pouze jeden pohled na výskyt vyrážky a posoudí povahu stížností pacienta. V některých případech však může trvat několik let, dokud nebude diagnostikován genitální opar.

V případě typického průběhu herpesu, kdy se objevují prekurzory recidivy: svědění, bolest, brnění, střídání s bublinkovou vyrážkou, to vše může vést lékaře k myšlence, že máte genitální herpes. Pokud si stěžujete na svědění a opakující se vyrážky puchýře + doktor ji vidí během vyšetření, může diagnostikovat "genitální herpes" bez dalších laboratorních testů. Je třeba si uvědomit, že s genitálním herpesem mohou být vyrážky umístěny na genitáliích, zejména uvnitř močové trubice nebo pochvy, na stehnech a nohou. U žen se herpes často plazí na hýždí a je spojen s přístupem k menstruaci. Bublinová vyrážka v rektální oblasti a uvnitř se také týká projevů genitálního herpesu.

Inspekce: K diagnostice genitálního herpesu je zapotřebí interní konzultace a vyšetření. Může to být porodník-gynekolog, dermatovenerolog, urolog-androlog, alergik - imunolog nebo jednoduše praktický lékař. Každý pacient poprvé konfrontovaný s genitálním herpesem se bojí neznáma, zejména není pro pacienta jasné, na co se lékař bude dívat. Pro kontrolu je třeba připravit z hygienického hlediska. Lékař bude chtít vyšetřit vaše genitálie, stav pokožky těla, lymfatické uzliny ve slabinách, podpaží, na krku.

V budoucnu se inspekce žen a mužů v důsledku různých struktur pohlavních orgánů děje různými způsoby:

Muži jsou požádáni, aby ukázali svůj penis, namačeli hlavu, aby demonstrovali varlata. Pokud se vyrážka nachází v konečníku, pak ji lze prohlížet zvenčí. Lékař může provést analýzu z močové trubice speciální lžící, kartáčem nebo bavlněným tamponem. Plot trvá několik sekund. Postup je nepříjemný, ale ne bolestivý. Někdy můžete potřebovat škrábání z hltanu, užívá se zcela bezbolestně pomocí bavlněného tamponu nebo z konečníku: bavlněný tampón nebo pomocí rektoskopu. Zvláštní lékařský nástroj, který je mazán vazelínou, se vkládá do konečníku.

Žena je požádána, aby si lehla na gynekologickém křesle. Stříhá se do pasu ze dna, položí ji zpátky na židli, rozšiřuje nohy a ohýbá kolena. Pod koleny jsou nohy podporovány speciálními podpěrami. Pokud žena není napjatá, uvolněná a nebojí se, pak je inspekce zcela bezbolestná. Lékař vloží do vaginy gynekologické zrcadlo a zkoumá vagínu pro herpetické erupce zevnitř. Lékař může vzít škrábance z lézí, vagíny, děložního čípku, močové trubice. Od té doby u žen je urethra širší, z větší části se nenacházejí žádné bolestivé pocity. Jak muži, tak i ženy poté, co po utrpení z močové trubice počínají velmi krátkou dobu, se při močení mohou objevit mravenčení v močové trubici a nepohodlí. Pokud žena praktikuje anální sex nebo má vyrážku v řiti, doktor může provést analýzu z konečníku.

Je třeba poznamenat, že herpes se často vyskytuje ve spojení s jinými sexuálně přenosnými infekcemi, takže lékař může doporučit provést testy na jiné nemoci: syfilis, AIDS, hepatitidu B, chlamydii a jiné infekce.

Bohužel, v 60-80% případů je genitální herpes atypický: tj. nemusí existovat svědění, bubliny a vůbec žádné projevy. Herpes může projevit mírné zčervenání pohlavních orgánů, bolestivé praskliny v kůži nebo může být pacient narušen pouze jedním světlem bez bublin. V některých případech mohou ženy mít genitální herpes spolu s drozdem a převléknout. Pokud má žena časté recidivy vulvovaginální kandidózy (drozd), musí být vyšetřena na herpes.

Existuje několik typů testů, které určují genitální herpes.

Nejvíce "starodávná", takzvaná kulturní metoda. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že kapilára, injekční stříkačka nebo výtěr z herpetických erupcí nebo vezikulů přebírá obsah a umístí ho na rostoucí kuřecí embryo. Podle povahy smrti embrya, kdy herpes virus opouští specifické "pockmarks", dospějí k závěru o přítomnosti této nemoci.

Kromě toho se nedávno objevila metoda polymerázové řetězové reakce nebo PCR.

PCR může detekovat virus u pacienta pouze v době relapsu. Materiál pro PCR se odebírá speciálním kartáčem z lézí. Tato metoda umožňuje s vysokou mírou jistoty identifikovat, zda herpes vředy nebo genitálie mají virus herpes simplex a jaký typ je. Pro získání spolehlivých výsledků metodou PCR - diagnostiky se zvyšují požadavky na sterilitu a teplotní podmínky místnosti, kde je tato reakce položena. V některých případech jsou kvůli nedostatkům v organizaci laboratorních služeb výsledky diagnostiky PCR (mluvíme pouze o genitálním herpesu) nepravděpodobné: falešně pozitivní nebo falešně negativní.

Nejspolehlivější je enzymem spojený imunosorbentní test (ELISA), který neurčuje virus, ale ochranné protilátky, které cirkulují v krvi. Analýza se provádí na prázdném žaludku.

Při pronikání viru herpesu do těla reaguje s produkcí ochranných protilátek - imunoglobulinů IgG Ig M (imunoglobulin třídy J a imunoglobulin třídy Em). Ihned po infekci se IgM objeví v krvi a teprve potom, po I a následných relapsích, mohu zjistit IgG.

Reakce IFA jsou dva typy:
1. Kvalitativní, když se zjistí, zda v krvi neexistují protilátky IgG nebo IgM proti HSV;
2. Kvantitativní, pokud je určen titr nebo v ruštině počet těchto imunoglobulinů v krvi.

V současné době je možné pomocí metody ELISA zjistit, jaký typ viru HSV I nebo HSV II způsobil v vás genitální herpes.

S pomocí kvalitativní reakce je možné určit, jaký typ viru jste nakaženi, a PŘEDPOKLÝZTE, zda jste dříve měli relaps nebo ne. Kvantitativní test ELISA umožňuje lékaři přibližně zhodnotit stav vaší antivirové imunity.

Někteří lékaři a jejich pacienti se často mýlí při interpretaci výsledků testu ELISA. Někdo věří, že test ELISA ukazuje počet herpetických virů v krvi. Měl bych poznamenat, že virus herpes simplex žije v sakrálním plexu a může se objevit v krvi několik minut před relapsem. U lidí bez imunodeficience (AIDS, onkologických onemocnění, transplantace orgánů) v krvi se špatný virus stává snadnou kořistí ochranných buněk těla a okamžitě zemře.

Vysoké titry protilátek proti viru herpes simplex mohou naznačovat, že jste nedávno došlo k relapsu onemocnění. Lékař se mýlí, když říká, že máte vysoké titry protilátek proti herpesu a je třeba je "léčit". Taková léčba neposkytuje výsledky. Totéž s těhotenstvím. Vysoké titry ochranných imunoglobulinů Ig G a Ig M nejsou kontraindikací pro nástup těhotenství.

Na rozdíl od bakteriálních infekcí neovlivňuje výsledky testů antivirové léky jako acyklovir, valtrex, famvir, panavir a imunomodulátory. Proto s užíváním léků můžete bezpečně absolvovat testy.

V době, kdy je materiál shromážděn a výsledky testů byly odevzdány od laboratoře, trvá to v průměru 1 až 3 týdny.

Interpretaci výsledků testů, zejména testu ELISA, mohou pouze lékaři, kteří vás na ně odkazovali. Vzhledem k tomu, že různé laboratoře používají spotřební materiál od různých výrobců, normální hodnoty ve dvou laboratořích se mohou lišit. A v jednom případě bude titr Igr G = 1: 1100 znamenat nepřítomnost této nemoci a v druhém - nedávné relapsy.

Bohužel dnes nejsou laboratorní testy, které by umožnily stanovit nebo vyvrátit diagnózu se 100% jistotou. Stává se, že analýzy neposkytují konečné výsledky. Obraz herpesu je na obličeji a v analýzách to není potvrzeno. Stává se, že virus před tím, než vstoupí do laboratoře, zemře v škrábání. Zdá se, že analýza je negativní, ale ve skutečnosti existuje virus a onemocnění. Proto musíte být připraveni na to, že analýza bude muset znovu převzít.

Projevy genitálního herpesu

Genitální herpes se objevuje v průměru 2 až 14 dní po infekci. V některých případech však může být onemocnění asymptomatické již několik let a osoba nemá podezření, že je infikován. Před nástupem vyrážky v oblasti genitálií jsou předchůdci relapsu: pálení, svědění, bolesti a otoku. Může se jednat o: pravidelnou necitlivost, těžkost a bolesti v horní části stehna, někdy vyzařující do dolní části zad nebo hýždí; bolestivá bolest v šourku nebo perineu. Tyto příznaky mohou být doprovázeny horečkou a obecnou malátností. Pak se na kůži a slizniční genitálie, pubis, hýždě, stehna tvoří bubliny, naplněné průhlednou tekutinou, která se brzy rozpadne. Na jejich místě se tvoří malé bolestivé vředy. Po týdnu se vředy léčí samy o sobě a nezanechávají na kůži stopy. Rashes mohou být umístěny na vnějších pohlavních orgánech, pubikích, děložních členech, v močové trubici, v konečníku a hýždě, na vnitřním povrchu stehen. Vyrážka na hýždě a v oblasti řiti může být spojena s onemocněním štítné žlázy. V takovém případě musí pacient konzultovat endokrinologa.

Následně mohou lidé trpící genitálním herpesem mít opakované léze nebo relapsy. Četnost relapsů se mění 2-3krát měsíčně až 1krát za několik let a závisí na individuálních vlastnostech lidského těla. Možná po první epizodě se genitální herpes vyskytne bez viditelných příznaků. Kromě příznaků způsobených přímo virem herpes simplex mohou pacienti zaznamenat příznaky spojené s psychologickým vnímáním onemocnění.

Formy genitálního herpesu

- Diagnostikovaný genital herpes představuje pouze 20% případů. Je charakterizován výrazným průběhem bolesti (prekurzory relapsu), následované klasickými vyrážkami na vnějších pohlavních orgánech, stehnech, hýždích, perineu nebo pubisu.
- Asymptomatická - 20% případů. Genitální herpes se vyskytuje bez viditelných příznaků, dochází k asymptomatickému uvolnění viru na kůži a slizniční genitálie. Nejtěžší forma diagnostiky, protože pacient nemá strach a nemá důvod jít k lékaři. Obvykle jsou takoví pacienti podáváni k lékaři svými sexuálními partnery, kteří mají genitální herpes, který se vyskytuje s viditelnými příznaky.
- Genitální herpes atypický průběh nebo nerozpoznaná infekce - 60% případů. Charakterizováno rozmazanými klinickými projevy. Tito pacienti mohou léčit léky u úzkých odborníků z jiných nemocí. Například, trhliny v pochvě a konečníku, trvale recidivující afty nebo cystitidy, vyrážka nebo zarudnutí v anální oblasti a hýždí, bolesti při močení nesrozumitelné povahy výtok z pochvy nebo močové trubice, opakující se bolest v dolní končetiny nebo charakteru bolesti „radikulitnogo“. Zejména tato forma onemocnění je charakteristická pro ženy, u kterých je vyrážka umístěna v pochvě nebo na děložním čípku a vzhledem k anatomické struktuře je neviditelná pro pacienty pouhým okem.

- U žen s genitálním herpesem se vyrážky často nacházejí na hýždě a projevují se během menstruace. Tato forma se nazývá menstruační herpes nebo herpes hýždě. Během menstruace je imunita "fyziologicky omezena", což může vést k relapsu. Kromě toho mohou herpický hýždí být postiženi muži. To je věřil, že herpes hýždí je častější u těch z nich, kteří žijí sexuálně v konečníku.

Faktory vyvolávající recidivu genitálního herpesu

Pro každou osobu jsou faktory vyvolávající relapsy individuální. Pacient s herpes pouze získáním osobních zkušeností může určit jeden nebo jiný faktor, který způsobuje recidivu onemocnění.
Velmi často jsou recidivy herpesu možné na pozadí "snížené" imunity.
K tomu dochází v rámci akce:
- Stres nebo emoční potíže;
- Různé somatické nemoci, zejména nachlazení, chřipka, diabetes, HIV;
- Otravy nebo intoxikace;
- Při pití alkoholu, kofeinu a kouření;
- Nadměrné vystavení UV záření;
- Hypotermie nebo přehřátí;
- Příchod menstruace;
- Nadměrná práce a vyčerpání;
- Nedostatečná výživa nebo poruchy trávení;
- Další individuální faktory pro každou osobu.

Léčba genitálního oparu

Kdysi v lidském těle herpes virus nikdy neopustí, zůstat na život v nervových buňkách. Dosud nebyl vytvořen žádný lék, který by odstranil herpes virus z lidského těla. To umožňuje lékařům říci, že genitální herpes je "nevyléčitelná" nemoc. Je nepravděpodobné, že v příštích 50-100 letech bude lék vynalezen, aby zmírnil přítomnost viru herpes simplex v těle. Vývoj léčiv, které zabraňují infekci genitálního herpesu zdravých lidí, pokračuje i dnes. Možná v blízké budoucnosti - za 10-20 let přijde lidstvo takové drogy.
V současné době má lék moderní léky, které mohou významně zvýšit interrecurrenční intervaly, potlačit reprodukci viru herpesu, a to prakticky bez poškození těla pacienta. Early recepce antiherpetické léky (acyclovir, Valtrex, Famvir), aby se zabránilo recidivě, vzniku nových bublin, snižují svědění a bolest, urychlit hojení vředů. Správnou a účinnou léčbu genitálního herpesu může předepisovat pouze kvalifikovaný lékař na recepci na pracovišti.

Jak nebezpečný je genitální herpes?

Genitální herpes není smrtelná nemoc, nezpůsobuje narušení vnitřních orgánů, nevede k neplodnosti. Je méně nebezpečný než jiné pohlavní nemoci. Genitální herpes přináší utrpení pacientovi během exacerbace, snižuje schopnost práce, mění psychický a emoční stav. Po poznání a přijetí diagnózy se někteří pacienti stávají samostatnými, jsou utlačováni osamělostí, strachem z vyloučení ze sexuálního života. Cítí hněv vůči partnerovi, který je nakazil, a jejich negativním postojem k sobě. Až 50% lidí, kteří trpí genitálním herpesem, dostává depresi, až 53% má zkušenost s osamělostí a až 10% navštěvuje sebevražedné myšlenky. Bez léčení virus zničí život pacientů. Je třeba uvést, že herpes genitalia usnadňuje infekci HIV a může provokovat přechod HIV na AIDS.

Psychologická reakce na infekci

Odpověď na ztrátu zdraví je kombinací psychického, fyzického a emočního utrpení pacienta. Osoba, která se dozvěděla, že trpí genitálním herpem, cítí smutek, věří, že je tak hanebné, že má takovou nemoc. V důsledku toho někteří lidé vyvíjejí depresi, někteří dávají nákazu nadměrnou pozornost a nemůžou přemýšlet o nic jiného, ​​kromě herpesu. Přesto ostatní ukončili sexuální život. Čtvrtý nemůže sexuálním partnerům odpustit a obvinit ho z infekce.
Reakce na ztrátu sexuálního zdraví je specifický duševní proces, který se vyvíjí podle vlastních zákonů. V tomto případě trpí třemi stadii onemocnění popsaným v minulém století psychiatrem, profesorem na univerzitě v Chicagu, Elisabeth Kubler-Rossovou.

První fáze je fáze popírání. Tato fáze může trvat několik sekund až několik týdnů. V průměru 7-10 dní. Je spojena s emočním zmatením pacienta. Mechanismy psychologické obrany neumožňují uvědomit si, že došlo k infekci, člověk odmítá realitu situace. Nemocný si myslí: "To nemůže být", "To se mi nestalo." To, co se děje, je nepravděpodobné, jako ve filmu nebo ve špatném snu. Například dívka se může domnívat, že nemá herpes, ale jednoduše třela rozkrok s denními kalhotek nebo úzkým spodním prádlem. Mladý muž vyrážka na penisu může být považován za otěhotnělé tělo kvůli násilnému sexu nebo spojenému s porušením pravidel osobní hygieny genitálií.
Fyzických reakce může být ztráta chuti k jídlu, letargii, poruchy spánku, svalové slabosti nemotivované, nízkou mobilitou, zimnice, bolesti hlavy, necitlivost nebo svědění po celém těle, závrať, knedlík v krku, potíže s dýcháním, bušení srdce a další příznaky. Méně silní lidé se rozpadají: začínají pít silnější alkohol nebo kávu, kouřit více cigaret. Někteří lidé popírají důležitost infekce genitálním herpem a uvnitř sebe vyslovují: "aaa, onemocněl a Bůh mu požehnal", "Herpes je jen pár bublinek, bude to hubat a projít." Ochranné odmítnutí infekce genitálním herpesem chrání pacienta před srážkou se ztrátou zdraví najednou v plném rozsahu.
Druhá fáze - fáze boje - fáze hledání a zoufalství. Je to pro pacienta nejtěžší a trvá od 3 týdnů po 2-3 měsíce. V některých případech to může trvat roky. Člověk říká: "Najdu způsob či metodu, která pomůže překonat onemocnění. Vítězství bude moje!" On nebo ona v této fázi se obrací na lékaře a hledá lék, který vám pomůže. Tam může být tendence ke změně lékaře velmi často a obrátit se na nekonvenční metody léčby. Během této fáze, tam je pocit viny a studu, že pacient je náchylný k sebeobviňování, „jaký blázen jsem, že s ním spala,“ „Pokud bych byl věrný své přítelkyni a neměl chodit, by byl zdravý.“ Osoba se obviňuje z nepozornosti a zveličuje hodnotu dokonce i nejmenší chyby. V hlavě se objevuje obsedantní "if" fenomén. Například, "jestliže jsem použil kondom během sexu, nebyl bych infikován", "kdybych šel domů, byl bych zdravý" atd. Pacient s genitálním herpem neustále pracuje na jeho vinu, i když možná jeho vlastní vinu v infekci a ne. Muž nebo žena jsou smutní a lítí svou minulostí, když neměli genitální opar. Člověk s herpesem se může začít pohybovat od svých blízkých s pocity viny. Bez zjevného důvodu, aniž by si to uvědomil, pacient začne chladně, ostře a podrážděně odpovědět na otázky milovaných. Pacient nechce, aby ho nikdo neruší. Hněv může být nasměrován na lékaře, společnost, rodinu a dokonce i na sebe. Potýkají s tím, že genitální herpes - celoživotní onemocnění, někteří pacienti začínají na vině lékaři na vydírání peněz a farmaceutickými společnostmi ze spiknutí k sabotáži objev drogy pro plnou léčbu herpes.

Úzkost pro budoucnost a strach ze ztráty zdraví probouzí vnitřní agresi u člověka. Aby mohl být problém vyřešen, agrese musí vyjít z konfliktů s ostatními. Konflikt, jako výfukový ventil, vám umožňuje zbavit se vnitřního strachu, vyřešit konflikt. V důsledku toho mohou spadat nevinní lidé do distribuce: rodiče, manžele / manželka nebo manžela, infekční agent, kolegové v práci, ošetřující lékař. Často, když člověk nemůže identifikovat viníka v jeho potížích, agrese je přesměrována na slabší a nereaguje na ostatní (na zadní straně hlavy dítěte, na kočičí nebo pesový kop) nebo na domácím nábytku (porážka nádobí).

Někteří pacienti se snaží uzavírat dohody s lékaři, rodinou, společností, Bohem, sami. Ve své modlitbě se zeptávají: Bože, nikdy znovu nebudu cítím, dělám jen to, aby se herpes úplně vyléčil. No, nebo alespoň relapsy by byly méně časté.

V tomto okamžiku začíná přechod na další fázi - sladění s myšlenkou na onemocnění. Člověk začne racionálně pochopit, co se stalo: "Proč jsem se nakazil?" "Jako trest nebo pro testování dostal genitální herpes." V této fázi je možné obrátit se k Bohu a odstěhovat se od bývalého "zlého" způsobu života.
Když se rozhodl pro sebe, že by se tak mělo stát, člověk s herpesem vstoupí do konečné fáze zážitku a usmíří se s představou onemocnění. Vědecký název scény: usmíření nebo seberealizace.

Životní styl lidí s genitálním herpem

Genitální herpes ve většině případů znamená změnu životního stylu. Riziko přenosu onemocnění prostřednictvím sexuálního kontaktu se zdravými lidmi způsobuje, že se pacienti vzdají náhodných vztahů.
Prvním úkolem osoby, která trpí genitálním herpem, je vědomí, že pokud v této fázi vývoje lékařské vědy nemůžeme nemoc vyléčit, musíme se s ní naučit žít, cítit její přístup: relaps, odolat!
Pro sebe by mělo být jasné, že HERPES, kromě toho, že je celoživotní, venerózní, virové onemocnění, je také psychosomatické onemocnění, tj. onemocnění, ke kterému dochází po silném psycho-emocionálním stresu, nervovém stresu, nachlazení atd. Relapse je cena zaplacená za náš špatný životní styl: nízká mobilita, kouření, národní rys Rusů - nadměrná nadšení pro alkohol.
Jedním z hlavních obav z herpetických pacientů je strach z relapsu, často podvědomí. Tělo osoby, které utrpělo záchvat pohlavní horečky doprovázené svěděním a bolestivými vředy, trvale připomíná pocity bolesti a svědění. Čekání na recidivu bolesti zhoršuje pocit strachu. Strach způsobuje zvýšené uvolnění řady hormonů, které inhibují imunitní systém, což vede k novému relapsu. Bludný kruh se uzavírá: čím více se obáváte, tím více relapsů budete mít. Aby se tyto obavy zbavily, musí pacient znát příčiny onemocnění, formu a prognózu průběhu onemocnění v budoucnosti a být si vědom skutečnosti, že existují léky na kontrolu relapsu. Můžeme situaci řídit. Takže se zbavíme prvního strachu.

Druhým problémem je strach z infekce partnera. Mezi námi je spousta slušných lidí, pro něž je myšlenka, že naše onemocnění může přinést utrpení milovanému, je neúnosná. Pacienti s genitálním herpem stojí mezi dvěma požáry: na jedné straně svědomí vyžaduje otevírání duše blízké osobě, na druhé straně strach z odmítnutí a opuštění nás zastaví.
Co dělat. Kromě toho, že během relapsu, bez ohledu na to, jak moc chcete, nemůžete mít sex s partnerem ani s použitím kondomu, musíte také všechno říct! Samozřejmě, toto je obtížné rozhodnutí, ale nakonec je třeba se k němu připojit. Myslete na sebe, na to, kdo jsme a na to, zda máme právo určit osud jiné osoby? Koneckonců, je zřejmé, že v případě, že vztah bude trvat dostatečně dlouho, bude partner určitě nakažen sexuální horečkou. Otevření duše prvnímu člověku, který narazí, nestojí za to, zaprvé je vysoká pravděpodobnost, že nejprve "obdržíte" své odhalení do obličeje a za druhé budete nevyhnutelně opuštěni. Je pravděpodobné, že se děloha dělí pouze tehdy, když je vztah vážný a dlouhý čas a jsou určeny především láskou mezi mužem a ženou, mužem a mužem, ženou a ženou (zdůrazněte to) - herpetická zvířata se neublíží. Nejprve je třeba studovat onemocnění sami, což lze provést například na http://herpes.ru/. Pak vyzkoušejte přiznání na přítele stejného pohlaví k identifikaci nepřesností ve vašem příběhu a otázek, které může partner požádat. Doporučuje se mluvit o onemocnění před pohlavním stykem, ale když jste se již k tomu přiblížili. Pokud v tuto chvíli neotevřete, pak později ztratíte důvěru. Musíte říct klidně a sebejistě, bez ospravedlnění. Musíte pochopit, že máte herpes, nikoliv jako trest za vaše, možná nerozumné chování a onemocnění je vám dáno shora pro testování. Toto je jedna z dogmů křesťanského náboženství nebo metody racionalizace v psychologii. Pokud vás partner miluje, pak s největší pravděpodobností zůstane, pokud odjede, znamená to, že se "nevejde". Nemůžete ho na nic cítit, a to je pro to nejlepší: už bych to neopustil, skončil bych v jiné obtížné situaci. Proč to potřebujete?

Další úzký bod: Porušení sexuální funkce: oslabení erekce, nedostatek orgasmu a touha po sexuální intimitě jak u mužů, tak u žen. Ne pro nic, zmínil jsem se výše, že při prvních známkách relapsu a po 2-3 letech je lepší se zdržovat sexuální aktivity. Faktem je, že na vrcholu onemocnění se sex pro obě pohlaví stává bolestivým: mechanické poškození vezikulů a tření proti stěnám vředů způsobuje silnou bolest a bolesti v bederní oblasti a podél sedacího nervu způsobené zánětem nervu. Podle řady psychologů vzniká podmíněný reflex: vzrušení => kontakt => bolesti => sexuální dysfunkce.
FALSE IN SAVING: Předpokládejme, že pro nemocné dívky a dívky je snadnější uspořádat jejich osobní život. A co ti, kteří jsou zatíženi rodinou a dětmi? Někdy se stane, že rodinní lidé, podléhající momentální slabosti, v alkoholickém stuporu nebo na střízlivé hlavě, "přinesou" rodinné sexuální HERPES. V rodině, kde je jeden z manželů absolutní hlavou, pak je slabý prostě zaveden. Pokud však uvažujeme o typickém ruském manželství s počátky partnerství, kdy nikdo nikoho nepotká. V tomto případě se ukáže, že věc rodiny HERPES: Zpráva o zradě může zničit i silnou sovětskou buňku společnosti, ve které jsou lidé spojeni nejen životem, ale také dětmi. Proč se rozdrtí to, co bylo vybudováno v průběhu let. Je lepší uchýlit se k trojím vojenským trikům. Faktem je, že existuje teoretická možnost přenosu herpesu přes kontakt - domácí cesta: běžné žínky, veřejné záchody, jedno prádlo a zubní kartáček s pacientem. Ve vysvětleních s druhou polovinou se podívejte na takovou přenosovou cestu a požádejte svého lékaře, aby potvrdil vaše prohlášení. Myslím, že pokud nejste zklamaný a amorální tipchik a tím lépe polovina neví nic o vašich Don Juanian dobrodružstvích nebo obecně ví, věří vám a odpustí vám.

Číst dále: Komarovsky E.O.

publikováno 04.11.2009 14:08
aktualizováno 08/05/2014
- Infekční onemocnění

Přečtěte Si Více O Výhodách Produktů

Rambutan ovoce, zdravé vlastnosti, kalorie. Rambutanová chuť

Rambutan je možná nejvíce exotické ovoce, jaké jste kdy viděli ve svém životě. Možná jste ho nikdy neviděli, protože zřídka se nachází mimo stanoviště.

Čtěte Více

Kachna: výhody a poškození masa, tuku a vývaru

Země v jihovýchodní Asii dominují ve výrobě a spotřebě tmavého kachního masa, jehož výhody se stále častěji vyslovují. Obyvatelé "nebeského království" neberou vitamíny do pilulek a pravidelně vypijí kachní vývar, aby udrželi své zdraví.

Čtěte Více

Užitečné vlastnosti čekanky a způsoby její přípravy

Každý, kdo vede cestou k udržení zdravého životního stylu, si nejprve myslí o změně stravy a vyloučení upřímně škodlivých produktů z jejich menu. Ale pokud je vše s jídlem jasné - odstraňte mastnou, mouku, polotovary, pak s výběrem zdravých nápojů jsou často potíže.

Čtěte Více